フルボキサミンマレインは強い？効果や副作用【精神科・心療内科】

フルボキサミンマレイン（ルボックス・デプロメール）は、不安障害やうつ症状の治療に広く使われている抗うつ薬です。一方で「効果はいつから出るの？」「副作用は大丈夫？」と心配になる人も少なくありません。

今回は、フルボキサミンマレインについて、効果・副作用・正しい飲み方などをお伝えします。納得して治療を選択するために、ご参考にしてください。

フルボキサミンマレインの効果

フルボキサミンマレインは、日本で処方されているSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害剤）に分類される抗うつ薬です。

SSRIは、脳内の神経伝達物質であるセロトニンの働きを高める作用をもつ薬で、不安や気分の落ち込みといった精神症状の改善が期待されています。

フルボキサミンマレインは抗うつ薬としての効果だけでなく、社会不安障害や強迫性障害などに対して効果が期待され、精神科や心療内科で広く使用されています。

フルボキサミンマレインの効果が期待できる病気

「自分の症状がフルボキサミンマレインに適しているのかな？」と不安に思う気持ちは、自然なことです。ここからは、フルボキサミンマレインの対象となる病気についてみていきましょう。

うつ病・うつ状態

うつ病やうつ状態では、以下の症状が続くことがあります。

・気分が落ち込む
・やる気が出ない
・不安がある
・睡眠が乱れる

フルボキサミンマレインは、脳内のセロトニンの働きを整えることで、こうした症状の改善が期待できます。不安が強いタイプのうつ状態や、精神的な緊張を伴うケースで処方されることがある薬です。

強迫性障害

フルボキサミンマレインは、強迫性障害の治療に幅広く使われている薬で、年齢に応じて若い世代（8歳以上の小児など）にも用いられることがあります。強迫性障害の症状が落ち着いたあとも、しばらく治療を続けることで安定した状態を保ちやすくなると考えられています。

社会不安障害

フルボキサミンマレインは、日本だけでなくアメリカでも社会不安障害の治療薬として使用が認められている薬です。人前で強い緊張や不安を感じるといった症状に対して、不安を和らげる効果が期待できます。社会不安障害の治療において、治療の初期から検討されることのある薬の1つです。

こうした症状については、オンライン診療で医師に相談することも可能です。自宅にいながら診察を受けられるため、通院に不安がある場合でも、症状や治療について無理のない形で相談できます。

オンライン診療についてくわしく知りたい人は、以下の記事をご覧ください。

【関連記事】はじめての精神科でもオンライン診療を受診できる？メリットと注意点について解説

フルボキサミンマレインの副作用と対処法

薬を飲む際に「眠くなるの？」「飲むと痩せる？」といった心配をされる人も少なくありません。ここでは、フルボキサミンマレインの主な副作用と対処法についてお伝えします。

フルボキサミンマレインと眠気

フルボキサミンマレインを飲んでいると、眠気を感じることがあります。原因ははっきりとわかっていませんが、SSRIとしての作用により、軽度の鎮静的な影響が関与している可能性があると考えられています。眠気の出方には個人差があることも、知っておきましょう。

なお、眠気や意識の低下があらわれることがあるため、服用中は自動車の運転など危険を伴う機械の操作はおこなわないようにしてください。

フルボキサミンマレインで眠気が気になる場合、医師は以下のような対応を取ることがあります。

・薬を飲む時間を調整する
・薬の量を調整する
・別の抗うつ薬に変更を検討する

眠気が強い場合でも自己判断で中止せず、必ず医師に相談してください。

フルボキサミンマレインと吐き気

フルボキサミンマレインでは、以下のような胃腸症状が出る場合があります。

・吐き気
・嘔吐
・下痢
・便秘

フルボキサミンマレインは脳内のセロトニンの働きを高める薬ですが、セロトニンは胃や腸にも作用するため、胃腸症状が出るケースがあるのです。

フルボキサミンマレインで胃腸症状が気になる場合、医師は以下の対応を検討することがあります。

・薬を少量からゆっくり増やす
・胃腸症状を和らげる薬を一緒に使う
・1日に飲む薬の量をわける
・ほかの抗うつ薬への変更を検討する

症状がつらい場合は自己判断で中止せず、必ず医師に相談してください。

フルボキサミンマレインは痩せる？太る？

フルボキサミンマレインでは、治療の初期には吐き気や食欲不振で一時的に体重が減少することもありますが、薬の主作用ではなく一過性の副作用によるものと考えられています。

一方で、体重増加が副作用として報告されることがありますが、ほかの抗うつ薬と比べると体重増加が目立ちやすいとはいえません。ただし、体重の変化には、薬の影響だけでなく、食欲や活動量・メンタルの状態なども関係します。

なお、小児に長期間服用させる場合には、食欲低下と体重減少・増加があらわれたとの報告があるため、身長・体重の観察が必要です。

体重が気になる場合は、医師による生活習慣の見直しや薬の調整などが検討されます。体重の変化が気になるときは、医師に相談してください。

フルボキサミンマレインの特徴

フルボキサミンマレインを使用する際に気になるのは、薬の効果の強さや費用面での負担です。ここからは、治療をつづけていくうえで知っておきたいポイントをみていきましょう。

フルボキサミンマレインは強い？

「フルボキサミンマレインは強いの？」といった質問をみかけることがありますが、薬の効果の強さは、強い・弱いとわけられるものではありません。症状のタイプや体質によって、感じ方が1人ひとり異なるためです。

フルボキサミンマレインは、SSRIのなかでも口渇や便秘などの副作用の出方が比較的マイルドなケースもあると報告されています。

フルボキサミンのジェネリックはある？

フルボキサミンマレインは、ジェネリック医薬品があります。ジェネリックは、有効成分が同じで、効果や安全性が厚生労働省によって確認された薬です。先発医薬品と比べて価格が抑えられているため、治療を続けやすい選択肢として用いられることもあります。

フルボキサミンマレインの用法と効果の現れ方

薬の適切な用法・用量を理解することは、効果的な治療を受けるために大切です。ここからは、フルボキサミンマレインの飲み方や、効果の現れ方についてお伝えします。

フルボキサミンマレインの用法・用量

フルボキサミンマレインの成人への基本的な使い方は、以下のとおりです。

・はじめは1日50mgから開始
・必要に応じて1日150mgまで増量
・1日2回にわけて飲む

用量は年齢や症状・副作用に応じて、医師が調整します。薬の飲み方は、必ず医師の指示に従ってください。

フルボキサミンマレインが効くまでの時間は？

フルボキサミンマレインは、薬を飲んでからおよそ4〜5時間で血液中の濃度がもっとも高くなります。血液中の薬の量が半分になる時間は約9〜14時間ほどです。

ただし、代謝のスピードには個人差があります。効果を実感するには数週間かかる場合もあります。また、体調が変わらない・よくなったと自己判断して使用を中止したり量を減らしたりすると、頭痛・吐き気・めまいなどの症状があらわれることがあるため、医師の指示に従って焦らず続けましょう。

気分の落ち込みはオンライン診療で相談できる

「最近、気分が落ち込む」「不安が強い」と感じても、忙しくて通院が難しいことがあると思います。オンライン診療なら、仕事や家事のスキマ時間に自宅から受診が可能です。通院の移動や待ち時間を気にせず、リラックスした環境で医師に相談できます。

エニキュアでは医師が必要と判断した場合には、フルボキサミンマレインの相談や処方に対応します。薬は最短翌日に自宅に届くため、具合が悪いときも薬局まで足を運ぶ必要がありません。自分のペースで治療をはじめられて、心身の回復にぐっと近づくでしょう。

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フルボキサミンマレインの併用禁忌薬は？

フルボキサミンマレインは以下の薬と一緒に使うと、重い副作用が出る可能性があります。

・MAO阻害薬：セレギリン塩酸塩・ラサギリンメシル酸塩など
・ピモジド：抗精神病薬の一種
・チザニジン塩酸塩：筋弛緩薬
・ラメルテオン：睡眠改善薬
・メラトニン：睡眠ホルモン剤

これらの薬を飲んでいるあいだや中止して間もない場合、MAO阻害薬の場合は中止後2週間以内の場合は、必ず医師に相談してください。

フルボキサミンマレインに関するよくある質問

「ほかの薬と一緒に飲んでも大丈夫？」「車の運転はできるの？」といった声をよくお聞きします。ここからは、フルボキサミンマレインに関してよくある質問にお答えします。

フルボキサミンマレインは運転中も飲めますか？

フルボキサミンマレインを飲むと、眠気を感じたり意識を失ったりすることがあります。服用中は、自動車の運転など危険を伴う機械操作に従事しないようにしましょう。

フルボキサミンマレインは一生飲まないとだめですか？

フルボキサミンマレインは、必ずしも一生飲み続けなければならない薬ではありません。症状が安定し、日常生活に支障がなくなった段階で、医師が慎重に評価したうえで減量や中止を検討することがあります。薬を急にやめたり減らしたりすると頭痛・吐き気・めまいなどの症状があらわれることもあるため、やめるタイミングや方法については、必ず医師に相談してください。

まとめ｜フルボキサミンマレインは幅広く対応する薬

フルボキサミンマレインは、不安や落ち込み・強迫症状に幅広く使われる抗うつ薬です。薬を飲むことで気分の落ち込みや不安の改善が期待できますが、眠気や吐き気などの副作用が出ることがあります。気になる症状がある場合は、医師に相談しましょう。

「病院に行く時間が取れない」「外出が不安」という人も、エニキュアなら自宅から医師に相談でき、必要に応じてフルボキサミンマレインの相談・処方にも対応します。薬は最短で翌日に届くので、通院の負担を減らしながら、自分のペースで治療をはじめられます。ご自身に合った方法を、お選びください。

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