ロラゼパム(ワイパックス)の効果と副作用【精神科・心療内科】
ロラゼパム(ワイパックス)は、不安や緊張・身体の症状を和らげるために使用される、ベンゾジアゼピン系の薬です。さまざまな人に処方されていますが、副作用や依存の可能性もあり、きちんと理解して使うことが大切です。
今回は、ロラゼパムの効果や副作用・服用方法などをお伝えします。正しい知識をもつことで、納得して治療を受けられるようになるでしょう。
ロラゼパムの効果と作用機序
ロラゼパムは、つらい不安や身体の不調を少しでも楽にするための薬です。ベンゾジアゼピン系に分類される抗不安薬で、主な働きは脳内の神経伝達物質GABAの働きを高めることにあります。
GABAは脳の活動を落ち着かせる役割があり、脳のリラックススイッチとイメージするとわかりやすいでしょう。GABAの働きをサポートすることで、心身にさまざまな落ち着きをもたらします。
ロラゼパムは以下の作用を通じて、さまざまな精神的・身体的症状の改善に用いられます。
・神経症・心身症における不安や緊張をやわらげる・気分の落ち込みの改善
・心身症に伴う身体の不調をやわらげる
ここからは、それぞれの効果についてくわしく見ていきましょう。
不安や緊張をやわらげる・気分の落ち込みの改善
ロラゼパムの主な働きは、神経症や心身症における強い不安や緊張をやわらげることです。理由のはっきりしない不安感や焦り・イライラ・人前に立つときの過度な緊張などを抑え、気持ちを落ち着かせる効果が期待されます。
また、ロラゼパムは、不安に伴って現れる気分の落ち込みを和らげる効果が期待できる薬です。ただし、うつ病そのものを治す薬ではなく、主に付随する不安やつらさを軽減する目的で用いられる傾向があります。
心身症に伴う身体の不調をやわらげる
心身症とは、ストレスや不安などの心理的な要因が影響し、身体にさまざまな症状が現れる状態です。ロラゼパムは、不安や緊張を和らげることで、動悸や胃の不調・頭痛などの身体症状の軽減につながります。
これらの症状での悩みは、オンライン診療で受診すると自宅から医師に相談できます。くわしくは、以下の記事をご覧ください。
【関連記事】はじめての精神科でもオンライン診療を受診できる?メリットと注意点について解説
ロラゼパムの飲み方・作用時間
ロラゼパムは、以下のような症状に処方されることがあります。
・神経症にみられる不安・緊張・気分の落ち込みなど
・心身症において、身体に現れる症状やそれに伴う不安・緊張・抑うつ
ここからは、使い方と効き方についてお伝えします。
ロラゼパムの用法・用量
ロラゼパムの用法・用量は以下のとおりです。
・通常、1日あたり1mg〜3mgを2〜3回にわけて服用する
・年齢や症状により適宜増減する
飲む回数やタイミングは、個人の症状によって異なります。医師の指示を守って服用してください。
ロラゼパムの効きはじめと持続時間
ロラゼパムは、薬を飲んでから比較的早く効果を感じやすい薬です。効果の現れ方には個人差がありますが、服用後およそ2時間で血液中の濃度がもっとも高くなり、15分〜30分で効果を感じる人もいます。
効果の持続時間は比較的長く、中間型に分類されます。血中の薬の量が半分になるまでの時間は、約12時間が目安です。
そのため、症状に応じて1日数回にわけて服用したり、不安が強い時に頓服として使用されたりします。
ロラゼパムの副作用と対処法
「ロラゼパムは眠くなりやすいのでは?」「長く飲んで大丈夫?」と感じる人も少なくありません。ここからは、ロラゼパムで起こりやすい副作用や依存性について、お伝えします。
ロラゼパムと眠気
ロラゼパムでは、副作用として眠気がみられる場合があります。脳の興奮を抑えて気持ちを落ち着かせる作用があり、頭がぼんやりしたり、うとうとしやすくなったりすることがあります。
日中の仕事や家事に支障が出るほど眠気が強い場合は、我慢せず医師に相談してください。医師は以下のような対応をとることがあります。
・服用量を調整する
・薬を飲む時間を見直す
・別の薬を検討する
無理に我慢せず、困ったときは医師と相談しながら続けましょう。
ロラゼパムと依存性
ロラゼパムには、使い方によって依存が生じる可能性があります。依存が生じやすいケースは、以下のとおりです。
・長期間にわたって漫然と服用した場合
・通常より多めの量を服用している場合
依存には、大きくわけると2つの種類があります。
精神的な依存:薬がないと落ち着かない
身体的な依存:身体が薬に慣れて、急に減らすと不調が出る
身体的依存がある状態で急に中止する、または急激に量を減らすと、以下のような離脱症状が現れることがあります。
・不安が強くなる
・眠れなくなる
・手足が震える
・けいれん発作がある
・せん妄・幻覚・妄想などがある
依存を防ぐには自己判断で量を増やさず、医師と相談しながらできるだけ短期間・最小限の量を使用することが大切です。また、離脱症状を防ぐため、自己判断で急に薬を減らしたり中止したりせず、必ず医師の指示に従って徐々に減量していくことが重要です。
不安や緊張での悩みはオンライン診療で相談できる
「不安で通院がつらい」と感じるときは、オンライン診療という方法もあります。自宅から医師に相談できるため、移動や待ち時間のストレスが少なく、無理なく受診が可能です。早めに相談することで、症状の悪化を防ぎ、軽やかな気持ちで過ごせるようになるでしょう。
エニキュアのオンライン診療は、平日や土日祝日も、朝8:00〜夜24:00まで対応しています。仕事や家事で忙しい人でも、自分のペースで受診できます。
医師が必要と判断した場合、初診では処方できませんが、再診以降でロラゼパムについての相談や処方に対応が可能です。自分に合った方法を探してみてください。
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ロラゼパムに関するよくある質問
「ロラゼパムは強い薬なの?」「寝る前に飲んでよい?」など、多くの人が気になるポイントについてお答えします。疑問が解消されると、納得して治療に向き合えるようになるでしょう。
ロラゼパムは強い薬ですか?
ロラゼパムは効き目の強さというよりも、効果が続く時間が中程度で、バランスが取りやすいことが特徴です。「しっかり効いている」と感じる人もいれば、「思ったより穏やか」と感じる人もいます。気になることがあれば、医師に相談しながら使い方を調整しましょう。
ロラゼパムは寝る前に飲んでよいですか?
不安や緊張で寝つきが悪い場合には、医師の判断のもとで、寝る前にロラゼパムを服用することがあります。ロラゼパムは睡眠薬ではありませんが、不安を和らげることで自然な入眠を助ける薬のためです。服用のタイミングや量は症状によって異なるため、必ず医師の指示に従って使用してください。
ロラゼパムは運転に影響がありますか?
ロラゼパムでは眠気や注意力・集中力・反射運動能力の低下が起こることがあるため、服用中は自動車の運転や危険を伴う機械の操作に従事しないよう注意しましょう。とくに、以下の場面では影響が出やすくなることがあります。
・飲みはじめたばかりの時期
・量を調整した直後
・体調が万全でないとき
眠気やふらつきなど気になる症状があれば、医師に相談してください。
ロラゼパムはお酒と一緒に飲んでよいですか?
ロラゼパムはお酒と一緒に飲まないようにしましょう。ロラゼパムとアルコールはどちらも脳の働きを抑える作用があり、一緒に飲むと眠気やふらつきが強く出たり、反射運動能力や判断力が低下したりするおそれがあります。
ロラゼパムは妊娠中・授乳中に飲んでよいですか?
妊娠または妊娠している可能性のある人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ、医師の判断のもと使用されます。とくに妊娠中のロラゼパムの服用は、赤ちゃんへの影響が起こる可能性があるため、医師の指示に従ってください。
ロラゼパムは母乳に移行することが知られており、授乳中の服用は避けましょう。妊娠の可能性がある人や妊娠中・授乳中の人は、事前に医師に相談してください。
まとめ|ロラゼパムの効果的な使い方・注意点
ロラゼパムは、神経症・心身症における不安や緊張、心身症に伴うつらい症状をやわらげるために使われる、抗不安薬です。比較的早く効果を感じやすい一方で、眠気や依存などの副作用が出るおそれがあるため、医師の指示を守って使いましょう。
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