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監修者
徳山祥音
医師
日本医師資格
熊本大学医学部医学科卒業。 熊本大学病院神経精神科、熊本医療センター精神科などの勤務を経て平成30年より上通りメンタルクリニック院長。 精神科専門医、精神保健指定医。 うつ病、不眠症、不安症、発達障害などを中心に治療経験
最終監修日:2026-06-16
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1.
悲しい気持ちになる、気分が沈む、落ち込む状態が2週間以上持続している
とても頻繁にある
よくある
たまにある
ほとんどない
2.
何事にもやる気が湧かない状態が2週間以上持続している
とてもよく当てはまる
やや当てはまる
あまり当てはまらない
当てはまらない
3.
今まで楽しめていたこと(趣味など)が、できる時間や余裕があっても楽しめない状態が2週間以上持続している
とてもよく当てはまる
やや当てはまる
あまり当てはまらない
当てはまらない
4.
食事が喉を通らない、美味しく感じられない、体重が減った状態が2週間以上持続している
とてもよく当てはまる
やや当てはまる
あまり当てはまらない
当てはまらない
5.
死にたい気持ち、消えたい気持ちが2週間以上持続している
具体的に行動した(未遂など)
具体的に考えた
強く思う
少し思う
ほとんどない
5-2.
約1カ月以内に明確な不調のきっかけがある
ある
ない
6.
突然動悸、過換気、死んでしまいそうな感覚が発作的に起こる
とても頻繁にある
よくある
たまにある
ない
6-2.
すぐ逃げられない場所(人前、バス・電車などの乗り物、建物の上階・奥など)を避けるようになっている
とても頻繁にある
よくある
たまにある
ない
7.
何度も手洗いや火の元、鍵かけの確認をしてしまう、特定の数字や事柄が気になって集中できない、作業が進まない
とてもよく当てはまる
やや当てはまる
あまり当てはまらない
当てはまらない
8.
以下の症状の中で当てはまるものはありますか?
複数選択できます
「人の気持ちが分からない、読めない」と自分で思う、周囲から言われる
変人だと言われる
空気を読んだり、周囲に合わせて行動するのが苦手
他人と仲良くしたいという欲求がない、1人でも困らない
急な変更が苦手、避けたい、パニックになる
偏食が酷い
大きい音、強い光などが苦手
運動やリズムを取ることが極端に苦手
該当なし
9.
以下の症状の中で当てはまるものはありますか?
複数選択できます
幼少時からミス・忘れ物・遅刻が多い
幼少時から段取りを立てた行動が苦手
幼少時から整理整頓が苦手
一定のペースを維持するのが苦手でパフォーマンスに波がある
該当なし
10.
気分の波がある
特にきっかけがなく、数週間程度の周期で繰り返す
きっかけがあって、数週間程度の周期で繰り返す
一日の中でも変動する
特にない
10-2.
気分の波は生理周期に一致する
強く一致する
やや強く一致する
ある程度一致する、一致することもある
一致しない
11.
悪口が聞こえる
「お前のせいで世の中が悪くなっている」「今から逮捕する」など長文で具体的な悪口が聞こえる
「死ね」「消えろ」など短文の悪口が聞こえる
聞こえるかもしれない程度で確証はない
聞こえない
12.
血縁に統合失調症がいる
あり
なし
13.
躁状態(すごく気分が良い、何でもできる気がする、パーッと買い物をしたくなる、理由なくやたらとイライラする)がある
特にきっかけがなく、数週間程度の周期で繰り返す
きっかけがあって、数週間程度の周期で繰り返す
一日の中でも変動する
特にない
14.
慢性的に自分は見捨てられるんじゃないかという不安がある、100%の味方が欲しい
とても強く自分でもコントロールできない、周囲に迷惑を掛ける
強いがコントロールはできる
ある程度ある
ない
15.
寝付きが悪い、時間が掛かる
とてもよく当てはまる
やや当てはまる
あまり当てはまらない
当てはまらない
16.
眠りが浅い、途中で目が覚める、寝た感じがしない
とてもよく当てはまる
やや当てはまる
あまり当てはまらない
当てはまらない
17.
6カ月以内に重大なストレス(災害・犯罪・事故・近親者の死など)があり、その後から認める症状がある
複数選択できます
喜怒哀楽が感じられない
何をする気力も湧かない
突然その光景が生々しく再現される
神経が興奮して治まらない
そのストレスに関連するもの・空間などを避ける
該当なし
18.
食事に関する症状がある
複数選択できます
太ることへの強い恐怖がある
周囲からは痩せていると言われるがそう思えない
ダイエットのために下剤を使用したり、自ら嘔吐したりがある
食べ出したら止まらない、ドカ食いする
該当なし
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