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強迫性障害
について

自分でもコントロールがきかない不快な考え(強迫観念)が浮かび、それを振り払おうとして様々な行為(強迫行為)を繰り返し行い、日常生活に支障をきたしてしまう不安障害です。

うつ病や統合失調症と比べ、一般的な認知度は高くありません。しかし、発病する確率は約100人に2、3人と言われていて、100人に1人が発症すると言われる統合失調症よりも多くいることが知られています。

強迫性障害のタイプと具体的な症状

強迫性障害には様々なタイプがあると言われています。

不潔恐怖・洗浄恐怖
十分すぎる回数(時には何十回も)体を洗い続けたり、部屋を掃除したりして、汚いと感じるものを極端に避けようとします。
加害恐怖
何度も他人に迷惑をかけていないか確認を繰り返したり、先の尖ったペンなどを持つことを避けたりします。
確認恐怖
確認のし忘れで起こるかもしれない事故や災害を心配して、過度に行動を繰り返します。何度確認しても恐怖や不安は消えるどころか、強迫観念がどんどん大きくなっていきます。
不完全恐怖
極限の几帳面の状態で、数や位置が全て揃っていないと嫌な感じがして並べ直したり、文字の形に気になって何度も書き直し、追求し続けます。
強迫性緩慢
今行っていることをやめて、次に移ると言う行動の区切りがつかないことが多くなります。過度な完璧主義で、過去の行動の確認や未来のシュミレーションをし続けます。
自分の症状が「強迫性障害」か気になる方は、以下の無料診断症状チェッカーで確認してみましょう。

強迫性障害 診断症状チェッカー

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強迫性障害になりやすい人
の共通点は?

強迫性障害は、完璧主義や秩序に対する強いこだわりが特徴で、多くの人々に影響を及ぼす精神的な障害です。強迫性障害になりやすい人の共通点と、背景にある要因として考えられるのは以下の通りです。

過完璧主義と厳格な思考

すべてを完璧に行わないと
気が済まない性格で、
細かい部分にまで注意を払いがち。

周囲の人々から見て堅苦しく感じられることがあり、本人も他人の助力を求めることができずに苦しむことがあります。

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遺伝的要因と環境

強迫性障害には
遺伝的な要因が関与しているとされています。特に、この障害を持つ人の親族に同じ障害が見られることが多いです。

また、環境的な要因が重なることで
発症するリスクが高まると言われています。例えば、厳しい親の期待に応えようとするうちに、自分自身に対しても同様の厳しさを求めるようになり、追いこまれるといった状況です。

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柔軟性の欠如と対人関係の影響

状況に応じて適応する柔軟性が
欠けていると、予定通りに物事が進まないと不安を感じることがあります。

また、自分のやり方に固執し、
他人に任せられなくなり、対人関係でトラブルを招くことがあり、結果として孤立しやすくなるのも特徴です。

孤立感がさらに症状を悪化させることもあるため注意が必要です。

強迫性障害

の治療方法

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薬物療法と行動療法の進歩により、強迫性障害は難治性から改善可能な病気となりました。以下が主な治療法です。

薬物療法

行動療法と合わせて実施する治療法です。
日常生活や、治療を進める中で生まれる「強迫観念による不安や恐怖を薄れさせる」、「気持ちを落ちつけて精神療法を行いやすくする」目的で薬を使用します。

エニキュアでは以下の薬剤の処方が可能です。

SSRI:抗うつ薬
Capsule

デプロメール/ルボックス

Capsule

パキシル

Capsule

アナフラニール

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「強迫性障害かも?」「不安やこだわりが強く悩んでいる」という方は、医療機関に相談してみましょう。

行動療法

認知行動療法の一つに「暴露反応妨害法」があります。恐れられる行動や状況に敢えて挑戦し、発生する不安や恐怖を受け入れ、徐々にその不安に慣れることを目指します。

医療機関では、専門家ともに徐々に段階を踏みながら取り組むので安心して治療に望めます。また、必要に応じて医薬品を組み合わせながら進めていきます。

強迫性障害で
処方される薬

気分安定薬
Capsule

リチウム

気分の波を安定させ、躁状態やうつ状態の再発を防ぐ代表的なお薬です。

Capsule

バルプロ酸ナトリウム

神経の高ぶりを抑え、特に躁状態を落ち着かせる効果があります。再発予防にも使われます。

Capsule

カルバマゼピン

気分の変動を整え、再発を防ぐ目的で使われるお薬です。てんかん治療にも用いられます。

Capsule

ラモトリギン

うつ状態を改善し、再発を防ぐ効果が期待できる気分安定薬です。

抗精神病薬(特に非定型抗精神病薬)
Capsule

クエチアピン

躁状態・うつ状態の両方に効果があり、気分を安定させる働きがあります。

Capsule

オランザピン

躁状態を落ち着かせる作用が強く、再発予防にも使われます。

Capsule

アリピプラゾール

気分の波をやわらげ、躁状態・うつ状態のどちらにも対応できるお薬です。

Capsule

リスペリドン

主に躁状態を抑え、気持ちの高ぶりや衝動的な行動を落ち着かせます。

Capsule

ルラシドン

うつ状態に効果があり、気分を持ち上げて安定させる働きがあります。

睡眠薬
Capsule

スボレキサント

脳の覚醒を促すオレキシンという物質を抑えることで、自然な眠りにつきやすくする薬です。依存性が少なく、入眠困難の改善に使われます。

Capsule

レンボレキサント

オレキシン受容体をブロックして、眠気を妨げる信号を和らげる薬です。寝つきの悪さや途中で目が覚めてしまう症状に効果が期待できます。

Capsule

ラメルテオン

体内時計に働きかける「メラトニン受容体」に作用し、睡眠リズムを整える薬です。自然な眠気を促し、習慣的に飲みやすいとされています。

Capsule

エスゾピクロン

脳の神経の働きを落ち着かせて、入眠を助ける薬です。寝つきの改善だけでなく、中途覚醒にも効果があるのが特徴です。

※処方や治療に使用する薬物の種類に関しては、医師の判断によります。

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