セルトラリン（ジェイゾロフト）の効果と副作用【精神科オンライン診療対応】

うつ病やパニック障害の治療に使われるセルトラリン（ジェイゾロフト）は、症状の改善をサポートする抗うつ薬の1つです。

今回は、セルトラリンの効果・副作用・正しい使い方を紹介します。セルトラリンを使っている人や検討している人は、ご参考にしてください。

セルトラリンはどんな病気に使われる？

セルトラリンは脳内の神経伝達物質（セロトニン）の働きを調整して、心身のつらさを和らげ、日々の生活を取り戻すお手伝いをする薬です。ここからは、セルトラリンが患者さまの生きづらさを軽減するために、どのような病気に処方されるのかをみていきましょう。

うつ病やうつ状態

セルトラリンは気分の落ち込みや意欲の低下・疲れやすさなど、日常生活に支障をきたす症状の改善が期待されます。

パニック障害

セルトラリンは急な動悸や息苦しさ・強い不安に襲われる発作を繰り返す症状に対して、不安や緊張を和らげ、落ち着きを取り戻すサポートをします。

外傷後ストレス障害（PTSD）

セルトラリンは過去の体験によって生じる、以下のような症状を和らげる助けになります。

・不安
・緊張
・悪夢
・フラッシュバック

これらの症状は、オンライン診療でも相談や治療が可能です。オンライン診療についてくわしく知りたい人は、以下の記事をご覧ください。

【関連記事】はじめての精神科でもオンライン診療を受診できる？メリットと注意点について解説

セルトラリンの効果や仕組み

セルトラリンは、SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）に分類される抗うつ薬です。セルトラリンの働きには、脳内の神経伝達物質であるセロトニンが関わっています。

セロトニンは、脳で気分や感情のバランスを整える物質です。不足すると、気分の落ち込み・やる気の低下・睡眠の乱れなどが起こりやすくなります。セルトラリンはセロトニンが再び神経に戻るのを抑えることで、脳にセロトニンが残りやすくし、気分を安定させる手助けをします。

セルトラリンのメリット

セルトラリンには、日常生活に取り入れやすい多くの利点があります。ここでは、セルトラリンの具体的なメリットについて、みていきましょう。

薬を飲むことが基本的に1日1回で済む

セルトラリンは、基本的には1日1回、口から飲む薬です。1日に何回も飲む薬だと、うっかり飲み忘れてしまい、効果が安定しないことがあります。セルトラリンは、一般的に1日1回飲んで済むため、生活リズムに合わせて無理なく続けられることが特徴です。薬の飲み方は、必ず医師の指示を守りましょう。

副作用が比較的現れにくい

精神科の薬の副作用が気になる人は少なくありません。セルトラリンはセロトニンに選択的に作用する特徴がありますが、飲みはじめなどに吐き気や眠気、口の乾きなどの副作用が現れることがあります。従来の抗うつ薬に比べると、特定の副作用は比較的少ないとされていますが、体調の変化には注意が必要です。

ジェネリック医薬品で費用の負担を抑えられる

長く薬を飲み続けることもある抗うつ薬のセルトラリンには、ジェネリック医薬品があります。先発品と同じ有効成分で効果は同等ながら、費用を抑えて治療を続けやすいのがメリットです。

セルトラリンの副作用と対処法

セルトラリンは比較的副作用が少ない薬とされていますが、体質や飲みはじめの時期によっては、気になる症状が現れることもあります。ここでは、セルトラリンを効果的に使うために、知っておきたい副作用と対処法についてお伝えします。

賦活症候群｜アクチベーションシンドローム

セルトラリンのようなSSRIを飲みはじめる際に気をつけた方がよい副作用の1つが、賦活症候群（アクチベーション・シンドローム）です。主に薬を飲んでから2週間以内や、薬を増やしたときにみられることがあります。

賦活症候群で現れる症状は、以下のとおりです。

・気分の高揚
・不安や焦り
・眠れない
・パニック発作
・イライラする、攻撃的になる
・じっとしていられない

賦活症候群の予防方法として、以下の対処法があります。

・初めて飲むときは、医師の指示のもと少量から開始する
・治療初期は定期的に、医療機関で診察を受ける

上記のような症状がみられたときは、すぐに医師に相談してください。医師は薬の中止や減量・別の薬に変えるなどの対処を検討するでしょう。

吐き気や下痢

吐き気や下痢なども、セルトラリンの副作用です。セルトラリンが脳のセロトニンだけでなく、胃腸にも作用してしまうことが原因と考えられています。

セロトニンは脳内で気分を安定させる働きがありますが、胃腸にも存在しています。セルトラリンによるセロトニンの刺激で胃腸の働きが活発になり、吐き気や下痢などの症状が起こる場合があるのです。

症状がつらい場合は、医師に相談してください。吐き気止め・腸を整える薬の使用や、薬の中止・変更が検討されるでしょう。

眠気やだるさ

セルトラリンを飲んでいる人のなかには、眠気やだるさを感じることがあります。セルトラリンが脳内の神経伝達物質に作用することで、一時的に身体や脳の活動が落ち着き、眠気として現れるためです。

眠気は薬を飲んだ直後や、薬を増やしたときに起こりやすいとされています。日中の眠気が強く出る場合は、医師に相談してください。医師は以下のような対処を、検討するでしょう。

・薬を飲むタイミングを変える
・薬の量を減らす
・ほかの抗うつ薬に変更する

自己判断で薬を調整せず、必ず医師と相談することが大切です。

セルトラリンの飲み方

セルトラリンの正しい飲み方を理解すると、より効果的な治療が期待できます。ここからは、セルトラリンの適切な用法・用量と、効果が現れるまでの時間についてみていきましょう。

セルトラリンの用法や用量

セルトラリンの基本的な用法・用量は、以下のとおりです。

・開始用量：25mg
・服用回数：1日1回
・最高用量：1日100mgまで

薬を飲む方法や量は、必ず医師の指示に従ってください。

セルトラリンが効くまでの時間は？

セルトラリンは、薬を飲んでからおよそ4〜8時間で血液中の濃度がもっとも高くなる薬です。ただし、代謝のスピードには個人差があり、血液中の薬の量が半分になる時間は、平均で約22〜26時間程度です。

セルトラリンの効果を実感するには、数週間〜数か月ほどかかることがあります。医師の指示を守りながら、焦らず続けましょう。

気分の落ち込みや不安はオンライン診療でも相談できる

「最近、気分が落ち込みやすい」「不安で日常がつらい……」と悩む人は、オンライン診療を活用する方法があります。自宅からスマートフォンやパソコンで医師の診察を受けられるため、仕事や家事で忙しく通院が難しい人でも、無理なく受診できます。早めに医師に相談することで症状が重くなる前に対処でき、心身の回復に近づくでしょう。

エニキュアなら、医師が症状に合うと判断した場合、セルトラリンの相談や継続処方が可能です。薬は最短翌日に、自宅に届きます。

安心して前向きな日々を取り戻すために、まずはエニキュアに相談してみませんか？

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セルトラリンに関するよくある質問

「セルトラリンを中止するとつらい症状が出る？」「妊娠中や授乳中も飲める？」など、セルトラリンに関するよくある質問にお答えします。納得して治療に取り組めるよう、お役立てください。

セルトラリンは離脱症状がありますか？

セルトラリンを減量するときは、離脱症状に注意が必要です。長いあいだ薬を飲んでいると心身が薬に慣れており、急に減らすと不安、めまい、感覚異常（ビリビリする感じなど）、頭痛、吐き気などが出ることがあります。健康を守るために、医師の指示のもと少しずつ段階的に量を減らしましょう。

セルトラリンを飲んで運転してもよいですか？

セルトラリンの服用中は、眠気やめまいなどが出ることがあるため、自動車の運転や危険を伴う機械を操作する際には十分注意が必要です。とくに以下の場合は、無理せず運転を控えましょう。

・はじめてセルトラリンを飲んだとき
・薬を切り替えたとき
・薬を増減したとき
・体調が悪いとき

自分の体調や眠気を確認し、安全を最優先に行動してください。

セルトラリンは妊娠中や授乳中は使えますか？

セルトラリンは、妊娠中は、治療によるメリットがリスクを上回ると判断された場合にのみ使用が検討されます。赤ちゃんが生まれたあとに、一時的なふるえ・哺乳不良などの症状がみられることが報告されています。薬を飲んでいることを事前に伝えておくことで、医師は出産後の赤ちゃんの状態を適切に観察・対応します。

授乳中については、母乳中へ薬が移行することが報告されているため、治療の有益性と母乳栄養のメリットを考慮して、授乳の継続や中止が判断されます。赤ちゃんの体重増加や様子を確認しながら、医師と相談して決めましょう。

まとめ｜セルトラリンは心身の健康に役立つ

セルトラリンは、うつ病やパニック障害・PTSDなどの症状に使われる薬です。気分の落ち込みや強い不安を和らげ、日常生活を取り戻す手助けをします。

セルトラリンの飲みはじめや増量時には、不安感や吐き気・眠気などの副作用が出ることもあり、医師と相談しながら使うことが大切です。

気分の落ち込みや不安で受診を迷っている人は、自宅から相談できるエニキュアオンライン診療も選択肢の1つです。ご自身に合った方法を、お選びください。

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