テトラミドの効果はいつから?副作用と対処法【精神科・心療内科】

監修者紹介
佐藤 恒一
総合病院門前薬局、精神科クリニック門前薬局にて勤務。調剤業務・服薬指導を経験後、薬局チェーン本部のDI(医薬情報)部門に所属し、医薬品情報提供や安全性対応に従事。
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佐藤 恒一
総合病院門前薬局、精神科クリニック門前薬局にて勤務。調剤業務・服薬指導を経験後、薬局チェーン本部のDI(医薬情報)部門に所属し、医薬品情報提供や安全性対応に従事。
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テトラミドは、うつ病やうつ状態の治療に用いられてきた抗うつ薬の1つです。一方で、「この薬が自分に合っているのかな」「副作用は大丈夫?」などの不安を感じている人も少なくありません。

今回は、テトラミドの効果・副作用・飲み方についてお伝えします。薬を正しく理解することで、納得して治療に向き合い、心身の回復への1歩を踏みだせるでしょう。


テトラミドの効果や特徴

テトラミドの効果や特徴

テトラミドについて知ることで、「この薬はどんな働きをするのだろう」「自分の症状に合っているのかな」といった疑問が、整理されていきます。ここからは、テトラミドの効果や特徴についてお伝えします。


テトラミドの特徴

テトラミドは、四環系抗うつ薬と呼ばれる種類に分類される抗うつ薬です。脳のなかで気分や意欲に関わる物質である、ノルアドレナリンの放出を増加させます。

テトラミドがシナプス前にあるα2アドレナリン受容体というスイッチをブロックすることで、ノルアドレナリンの放出が増えます。そのため、神経と神経のあいだにノルアドレナリンが十分に行き渡り、情報の伝達がスムーズになるのです。

ノルアドレナリンの働きを間接的に高める点が、テトラミドの特徴です。


テトラミドの効果

テトラミドは、うつ病やうつ状態の治療に用いられる抗うつ薬です。ノルアドレナリンの働きを高め、気分の落ち込みや意欲の低下などの症状を和らげる効果が期待できます。

眠気が出やすいといった特徴があり、とくにうつ病やうつ状態に伴う不安、焦燥、不眠等の症状への改善も期待できる薬です。睡眠の乱れを伴ううつ病では、気分の症状と睡眠の問題に配慮した治療として使われることがあります。

現在では、ほかの抗うつ薬で十分な効果が得られなかった場合に使用されたり、治療効果を高めたりする目的で追加されることがある薬です。


テトラミドの副作用

テトラミドの副作用

テトラミドの効果とともに気になるのは、副作用ではないでしょうか。ここからは、テトラミドの副作用について、患者さまの不安が少しでも和らぐようお伝えします。


テトラミドと眠気

テトラミドでは、眠気が現れやすい副作用が知られています。テトラミドはヒスタミンの働きを抑える作用が報告されており、これが眠気に関係していると考えられます。とくに、薬の飲みはじめに眠気を感じる傾向があります。

日中の強い眠気や集中力の低下が続く場合には、無理せず主治医に相談することが大切です。眠気が出やすいといった特徴は、睡眠の乱れを伴ううつ病の治療では、不眠の改善などのメリットとして働くこともあります。

患者さまの症状や生活リズムに合わせて、薬を飲む量や薬を飲む時間が調整されます。


テトラミドは太る?

テトラミドを飲むと、まれに副作用として体重が増えやすくなることがあります。理由として、副作用によって食欲が増すことや、眠気によって活動量が減ることが関係していると考えられています。

ただし、変化の程度には個人差があり、すべての人に体重増加が起こるわけではありません。体重増加が気になる場合は、早めに医師に伝えて、薬の量の調整やほかの治療選択肢を検討しましょう。


テトラミドはオンライン診療で処方される?

テトラミドはオンライン診療で処方される?

テトラミドは、オンライン診療で処方される場合もあります。ただし、すべてのケースで処方できるわけではなく、症状の内容や治療歴によって判断されます。クリニックによって処方できるかどうかは異なるため、事前に確認しましょう。

エニキュアでは医師が適応と判断した場合、テトラミドの相談や継続処方に対応しています。オンライン診療で処方に対応している薬について知りたい人は、以下の記事をご覧ください。

【関連記事】抗うつ薬はオンライン診療でも処方される?【精神科オンライン診療】


テトラミドの飲み方

テトラミドの飲み方

テトラミドを効果的に使用するには、正しい飲み方を理解することが大切です。ここからは、テトラミドの用法や効果が出るまでの時間についてみていきましょう。


テトラミドの用法や用量

テトラミドの基本的な用法・用量は、以下のとおりです。

・開始用量:通常、成人では1日30mg
・薬を飲む回数:1日1回もしくは1日数回にわけて飲む
・最高用量:1日60mgまで

テトラミドは眠気が出やすい薬のため、夕食後や寝る前に飲むよう指示されることがあります。実際に薬を飲む量や飲み方は、年齢や症状・体調などを考慮して調整されます。自己判断で量を変えたり中止したりせず、必ず医師の指示に従って薬を飲むようにしてください。


テトラミドはどれくらいで効く?

テトラミドは個人差はありますが、薬を飲んでから約2時間後に、血液中の濃度がもっとも高くなります。代謝のスピードには個人差があり、血液中の薬の量が半分になる時間は約18時間とされています。

ただし、飲みはじめてすぐには抗うつ効果があらわれないことがありますが、効果が発現するのは早ければ3日以内とされているため、続けて飲むことが大切です。効果を感じられない時期があっても、自己判断で中止するのではなく、医師の指示を守りながら焦らず続けましょう。

眠気や体調の変化など気になることがあれば、遠慮なく医師に相談してください。


不安や気分の落ち込みを抱え込まずに相談を

不安や気分の落ち込みを抱え込まずに相談を

「最近、気分が落ち込みやすい」「やる気が出ず、日常生活がつらい」とお悩みの人は、オンライン診療を活用する方法があります。自宅からスマートフォンやパソコンで医師の診察を受けられるため、仕事や家事で忙しく通院が難しい人でも、無理なく受診できます。

早めに医師に相談することで、症状が重くなる前に対処でき、心身が軽くなる日常を取り戻すきっかけになるでしょう。エニキュアでも精神科オンライン診療をおこなっており、メリットは以下のとおりです。

・24時間いつでも予約できる
平日や土日祝日も朝8:00〜夜24:00まで診察が可能
・薬は最短翌日に自宅で受け取れる

エニキュアでは医師が適応と判断した場合、テトラミドの相談や継続処方にも対応しています。1人で抱えこまずに、まずは相談してみませんか?

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テトラミドと一緒に飲んではいけない薬

テトラミドと一緒に飲んではいけない薬

テトラミドはMAO阻害剤と呼ばれる種類の薬と、併用してはいけません。該当する薬は、以下のとおりです。

・セレギリン塩酸塩
・ラサギリンメシル酸塩
・サフィナミドメシル酸塩

MAO阻害剤は、パーキンソン病の治療薬として処方されることがあります。


テトラミドとの併用を気をつけた方がいい薬

テトラミドとの併用を気をつけた方がいい薬

テトラミドは、ほかの薬と一緒に飲むことで、作用が強く出たり、逆に弱くなったりすることがあります。以下のような薬を使用している場合は、必ず医師に伝えてください。

・リネゾリド

抗菌薬の一種です。テトラミドと一緒に飲むと、発汗が強くなる・全身けいれん・異常高熱・昏睡などの症状が現れることがあります。

・中枢神経抑制剤

睡眠薬や抗不安薬など、脳の働きを抑える薬と一緒に飲むと、お互いの作用を強め合い、眠気やふらつき、呼吸が抑えられるなどの作用が強く出ることがあります。

・カルバマゼピン、フェニトインなど

体内で薬を分解する働きを高める作用がある薬です。テトラミドの血液中の量が減って、効果が弱くなる可能性があります。

・降圧薬

血圧を下げる薬の効果が弱くなることがあり、血圧のコントロールに影響が出る可能性があります。


テトラミドは強い?ほかの薬とのちがい

テトラミドは強い?

テトラミドとほかの抗うつ薬のちがいを、表でわかりやすくみてみましょう。



【テトラミドとほかの抗うつ薬】

テトラミドとほかの抗うつ薬


テトラミドが強いと表現されることがあるのは、鎮静作用や睡眠への影響が比較的現れやすいためと考えられています。しかし、抗うつ薬の効果は作用の質や目的が異なるため、単純な強弱で比較できるものではありません。

医師と相談しながら、自分に合った治療を選択することが大切です。


テトラミドに関するよくある質問

テトラミドに関するよくある質問

「お酒は一緒に飲める?」「運転してもいいの?」など、テトラミドに関するよくある質問にお答えします。疑問が解消されると、納得して治療を続けられるようになるでしょう。


テトラミドはお酒と一緒に飲んでもいいですか?

テトラミドの服用中は、お酒とお薬がお互いの作用を強め合い、眠気が強く出たり、判断力が鈍ったりすることがあります。薬を飲んでいるときは、アルコールが体内で薬が分解される働きを妨げるため、飲酒を控えることが望ましいです。どうしてもお酒を飲む場合は、必ず医師に相談してください。


テトラミドは運転に影響がありますか?

テトラミドは、眠気や注意力、反射運動能力の低下をおこすことがある薬です。そのため、薬を飲んでいるあいだは自動車の運転・危険を伴う機械の操作に従事しないようにしましょう。不安な場合は、医師に相談してください。


まとめ|テトラミドは眠りと気分の両方をサポートする

テトラミドは眠りと気分の両方をサポートする

テトラミドは、うつ病やうつ状態の治療に用いられる抗うつ薬で、気分の落ち込みや意欲の低下を和らげる効果が期待できます。眠気が出やすく、睡眠の乱れを伴ううつ病では、睡眠の改善にも役立ちます。

副作用や薬の飲み方は個人差があるため、医師の指示に従うことが大切です。エニキュアでは、医師が適応と判断した場合、テトラミドの相談や継続処方に対応します。薬は最短翌日に自宅届くため、具合が悪いときも治療を続けられるでしょう。ご自身に合った方法を、お選びください。

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