ゾルピデム酒石酸塩の効果と副作用｜精神科オンライン診療で処方に対応？

「なかなか寝つけない」「布団に入っても目が覚める」といったお悩みは、精神科にもよく寄せられます。今回は、不眠の治療でよく使われる睡眠薬のゾルピデム酒石酸塩（マイスリー）について、効果・副作用・正しい使い方などを紹介します。

これまでの睡眠薬で効果が実感できなかった人や、夜寝つけず翌日の生活に支障を感じている人はご活用ください。

ゾルピデム酒石酸塩の特徴

ゾルピデム酒石酸塩（マイスリー）は、非ベンゾジアゼピン系に分類される睡眠薬です。GABAと呼ばれる脳内のリラックスを促す物質の働きを助けて、眠りに導く作用があります。

従来のベンゾジアゼピン系に比べ、睡眠に特化した作用があり、筋肉をゆるめる作用が少ないとされています。日本では以下の非ベンゾジアゼピン系睡眠薬が発売されています。

・アモバン（一般名：ゾピクロン）
・マイスリー（一般名：ゾルピデム）
・ルネスタ（一般名：エスゾピクロン）

従来の薬に比べると筋肉をゆるめる作用が少ないとされていますが、ふらつきや転倒が起こらないわけではありません。特に高齢者ではリスクが高まるため、転倒などに十分な注意が必要です。

ゾルピデム酒石酸塩の効果

ゾルピデム酒石酸塩は、脳の興奮状態を鎮めて眠気を促す睡眠薬です。効果が早く現れる傾向があり、作用時間が短いため、翌朝の眠気が残りにくいことが特徴です。とくに入眠障害、つまり寝つきが悪い人に使われることが多い睡眠薬として知られています。

一方で、統合失調症や双極性障害に伴う不眠には有効性が期待できませんが、そのほかの不眠症には処方される場合があります

ゾルピデム酒石酸塩はオンライン診療で処方される？

ゾルピデム酒石酸塩は医師の診断のもと、必要に応じて処方が検討される薬です。オンライン診療でも、継続治療が適切と判断された場合には、再診以降にゾルピデム酒石酸塩が処方の対象となることがあります。クリニックによって異なるため、事前に確認しておくとよいでしょう。

エニキュアでも、医師が適応と判断した場合、ゾルピデム酒石酸塩の相談・処方に対応しています。初診での処方はできませんが、再診以降に処方される場合があります。

オンライン診療で対応している睡眠薬について知りたい人は、以下の記事をご覧ください。

【関連記事】睡眠薬は精神科オンライン診療で処方できる？処方可能な薬も解説！

ゾルピデム酒石酸塩の用法や用量

ゾルピデム酒石酸塩の一般的な用法は、以下のとおりです。

・開始用量：5mg
・用法：1日1回就寝直前
・最高用量：10mg

成人では通常、1日1回寝る直前に5〜10mgを飲みます。高齢者は5mgからはじめ、寝る直前に薬を飲むことが推奨されます。薬を飲む量は患者さまの体調や副作用の様子を見ながら調整されるため、医師の指示を守りましょう。

ゾルピデム酒石酸塩で何時間くらい眠れる？

ゾルピデム酒石酸塩は、飲んですぐに寝つきをサポートし、翌朝まで眠気が残りにくい睡眠薬です。ここでは、どのくらいの時間眠れるのか、作用の特徴をご紹介します。

即効性が期待できる

ゾルピデム酒石酸塩は超短時間型に分類される睡眠薬で、作用時間が短く即効性が期待できる睡眠薬です。薬を飲んでからまもなく効果が現れ、「気づいたら朝になっていた」といった感覚で入眠をサポートします。作用時間が短いため、翌朝まで眠気が残りにくいのも特徴です。

ゾルピデム酒石酸塩の作用時間

ゾルピデム酒石酸塩の血中濃度は服用後0.7〜0.9時間でピークに達します。また、血中濃度が半分になる時間は約2時間と短く、寝つきを良くする効果に優れています。

人によって効果の現れ方は異なりますが、翌朝にだるさや眠気が残りにくいことが特徴です。短時間で効くタイプの睡眠薬として、寝つきの改善を目的に使われる傾向があります。

ゾルピデム酒石酸塩の副作用と対処法

ゾルピデム酒石酸塩は寝つきを助ける薬ですが、副作用が出ることもあります。ここでは、眠気やだるさ・記憶の抜け・依存のリスクと対処法をみていきましょう。

眠気やだるさ

ゾルピデム酒石酸塩は作用時間が短い薬のため、翌朝に眠気が残りにくいことが特徴です。しかし、まれに眠気やだるさを感じることがあります。その場合は、医師が以下の対処をおこなうことがあります。

・薬の量を減らす
・ほかの睡眠薬に変更する

眠気やだるさが続くときは、医師に相談してください。また、翌朝以降も薬の影響が残ることがあるため、自動車の運転など危険を伴う機械の操作は避けましょう。

前向性健忘｜記憶が抜ける

ゾルピデム酒石酸塩を飲んだあと、記憶が抜けてしまうことがあります。翌朝になって自分がしたことに気づいて驚くことがあり、この状態を前向性健忘といいます。

前向性健忘がみられた際の対策方法は、以下のとおりです。

・寝る直前に薬を飲む
・十分な睡眠時間を確保できるときにのみ飲む
・アルコールと一緒に飲まない
・医師の指示のもと、薬の量を減らすかほかの種類の薬に変更する

記憶が抜ける症状が強いときは、医師に相談しましょう。

ゾルピデム酒石酸塩は依存性に注意

ゾルピデム酒石酸塩は長く使い続けると身体が慣れてしまい、やめたときに不眠が悪化して、やめにくくなることがあります。ゾルピデム酒石酸塩は作用時間が短く効き目が実感しやすい薬のため、依存しやすい要素があるのも事実です。

ゾルピデム酒石酸塩は非ベンゾジアゼピン系ですが、動物実験では従来の薬と同程度の身体的依存性が認められたという報告もあります。長い期間使うと依存してしまい、薬をやめにくくなる場合があるため、漫然と長い期間薬を飲むことは避けましょう。

ゾルピデム酒石酸塩とお酒は一緒に飲んでよい？

ゾルピデム酒石酸塩とアルコールは、どちらも脳の働きを抑える作用があります。一緒に飲むと、以下のような影響が出るかもしれません。

・薬やお酒の効きが強くなる
・ふらつき、めまい、転倒などが起こりやすくなる
・記憶が抜ける
・呼吸が弱くなる（呼吸抑制）
・依存しやすくなる

一緒に使うと脳の働きを抑える作用が強まり、精神機能や運動機能が低下することがあります。血中濃度には変化がないとされていますが、薬とアルコールの相乗効果で、通常よりも副作用が強く出る危険性があるのです。

ゾルピデム酒石酸塩を飲んでいるときは、できるだけ飲酒を控えることがポイントです。

ゾルピデム酒石酸塩の運転への影響

ゾルピデム酒石酸塩を服用中は、眠気や注意力の低下が起こる可能性があるため、自動車の運転など危険を伴う機械の操作に従事しないよう、注意が必要です。

薬の影響は翌朝以後に及び、眠気や注意力・集中力・反射運動能力などの低下が起こることがあります。副作用の自覚症状がない場合でも、事故につながるおそれがあるため、運転などは避けるよう注意しましょう。

眠れない悩みはオンライン診療で相談できる

「眠れなくてつらいけど、病院に行く時間がない」とお悩みの人は、精神科オンライン診療を活用するのも1つの方法です。自宅にいながら医師に相談できるため、通院の手間や待ち時間の負担がほぼありません。仕事や家事で忙しい人や、体調が悪く外出がつらい人も、無理なく治療を続けられます。

早めに治療をはじめられると、心身の回復にぐっと近づくでしょう。エニキュアは24時間いつでも予約でき、平日や土日祝日も朝8:00〜夜24:00まで診察をおこなっています。眠れない夜を我慢せず、まずは相談してみませんか？

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ゾルピデム酒石酸塩に関するよくある質問

ゾルピデム酒石酸塩について、患者さまからよくいただく質問をまとめました。「ほかの睡眠薬とのちがいは？」「使い続けると問題はないの？」など、気になる疑問にわかりやすくお答えします。

ベンゾジアゼピン系睡眠薬と何がちがうのですか？

睡眠薬には、ベンゾジアゼピン系と非ベンゾジアゼピン系があります。ベンゾジアゼピン系は眠りだけでなく、筋肉のゆるみや不安を抑える作用もあります。非ベンゾジアゼピン系は眠りに選択的に作用するため、筋肉をゆるめる作用などは相対的に少なく、ゾルピデム酒石酸塩はこのタイプです。

ゾルピデム酒石酸塩は離脱症状がありますか？

ゾルピデム酒石酸塩を長期間使ったあとに急にやめると、以前より強い不眠やイライラ感などの離脱症状（反跳性不眠）が現れることがあります。とくに作用時間が短いゾルピデム酒石酸塩では起こりやすく、いきなり中止せず医師の指示に従い少しずつ減量することが基本です。減量が難しい場合は、作用時間の長い睡眠薬に切り替える方法もあります。

妊娠中・授乳中も使えますか？

ゾルピデム酒石酸塩は、妊婦または妊娠している可能性がある人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断された場合にのみ、医師の判断のもと使用される薬です。なお、妊娠後期に使った場合、生まれた赤ちゃんに呼吸抑制やけいれん、震えなどの離脱症状があらわれることがあります。

授乳中は母乳に成分が移るため、薬を飲んでいるときは授乳を避けてください。事前に医師に相談すると、不安少なく治療に取り組めるでしょう。

まとめ｜ゾルピデム酒石酸塩を正しく使ってスッキリとした朝を目指そう

ゾルピデム酒石酸塩は、寝つきを助ける非ベンゾジアゼピン系の睡眠薬で、即効性があり翌朝まで眠気が残りにくいことが特徴です。

副作用には眠気やだるさ・記憶の抜けがあり、運転など危険を伴う機械の操作やアルコールと一緒に飲むことは避ける必要があります。妊娠中や授乳中は、医師に相談のうえで使用しましょう。

エニキュアでは、医師が診察のうえ適応があると判断した場合、ゾルピデム酒石酸塩に関する相談や、再診以降の処方をオンラインでおこなっています。眠れないつらさを我慢せず、まずは相談してみませんか？

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