イフェクサー（ベンラファキシン）の効果と副作用【精神科・心療内科】

うつ病や気分の落ち込みで「このまま元気になれるのかな……」と不安に感じている人はめずらしくありません。イフェクサー（ベンラファキシン）は、うつ病やうつ状態の治療に用いられる抗うつ薬の1つです。

今回は、イフェクサーの効果や副作用・使い方についてお伝えします。正しく理解することで、日々の治療への不安が和らぎ、回復に向けて前向きに取り組めるようになるでしょう。

イフェクサーはどんな薬？

イフェクサー（ベンラファキシン）は、SNRI（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬）と呼ばれる種類の抗うつ薬です。脳内のセロトニンとノルアドレナリンの働きを高めることで、うつ病やうつ状態の症状の改善が期待できます。

・セロトニン：不安や落ち込みの改善
・ノルアドレナリン：意欲や気力の低下の改善

日本で使われているSNRIは3種類あります。
・トレドミン（ミルナシプラン）
・サインバルタ（デュロキセチン）
・イフェクサー（ベンラファキシン）

イフェクサーは国内ではもっとも新しいSNRIですが、海外では1993年に1日2〜3回投与の錠剤が承認（発売）されており、長く使われている薬です。現在日本ではジェネリックがなく、先発品のみが使われています。

イフェクサーの効果｜何に効く薬？

イフェクサーは、セロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを阻害することでこれらの濃度を高め、脳内の神経伝達をスムーズにする薬です。低用量ではセロトニン作用が中心で、用量を増やすとノルアドレナリンの効果も強くなる傾向があります。

そのため、患者さまの症状やつらさの程度に合わせて、薬の量を調整しやすい薬といえます。日本におけるイフェクサーの正式な効能や効果は、うつ病・うつ状態です。うつ状態で落ち込みや不安が強く、抑うつ気分を和らげたい場合や、意欲や気力の低下がみられる場合に処方されることがあります。

イフェクサーの特徴

イフェクサーにはどのようなよい点があり、注意が必要なのか気になると思います。ここからは、イフェクサーのメリットと注意点についてお伝えします。

イフェクサーのメリット

イフェクサーのメリットは、以下のとおりです。
・抑うつ気分や不安を和らげ、意欲や気力を高める効果が期待できる
・徐放性製剤であるため、1日1回の服用で効果が期待できる
・海外での使用実績が長い

イフェクサーの注意点

イフェクサーで気をつけたいポイントは、以下のとおりです。

・先発品しか販売されていない
・カプセルのみの販売となる

イフェクサーの副作用と対処法

イフェクサーを使ううえで「太らない？」「日中眠くなってしまう」など、副作用が気になる人は少なくありません。疑問を解消するために、ここからはイフェクサーの主な副作用についてみていきましょう。

イフェクサーと胃腸症状

イフェクサーの副作用として、以下のような胃腸症状がみられることがあります。

・吐き気
・腹部不快感
・下痢

胃腸症状が起こる原因は、イフェクサーのセロトニン刺激作用によるものと考えられています。セロトニンは腸にも多く存在しており、働きが強まることで腸の動きが活発になり、吐き気や下痢が起こる場合があるのです。

胃腸症状が続くときは、医師に相談しましょう。以下の対策が検討されることがあります。
・少量から薬を開始し、ゆっくり増量する
・胃腸薬を一緒に使う
・ほかの抗うつ薬への変更を検討する

いずれの場合も、自己判断で中止せず、必ず医師に相談することが大切です。

イフェクサーと眠気

イフェクサーを飲むと、眠気を感じる人も少なくありません。原因は完全にわかっていませんが、以下のような理由が考えられています。

・薬の作用によって、少し眠くなりやすくなる
・夜間の睡眠の質が浅くなり、日中に眠気が出る

日中の眠気が気になる人は、医師に相談しましょう。薬を飲む時間を変えたり、量を調整したり、必要に応じてほかの薬に変更を検討する場合があります。

イフェクサーは太る？

イフェクサーでは、まれに体重が増えることもありますが、どちらかというと体重が減る傾向があると考えられています。

体重の変化には薬の作用だけでなく、食欲や代謝・精神状態の変化などが関係しています。そのため、体重の増減を薬の影響のみで判断することは難しい点も知っておきましょう。

体重増加については、薬の影響というよりもうつ病が改善して元気になり、食欲が回復することが理由かもしれません。体重について不安がある場合は、自己判断せず、医師に相談しましょう。

イフェクサーは通販で売ってますか？

イフェクサーは、市販では購入できません。医師の診察を受けたうえで処方される薬です。対面診療だけでなく、医師が適切と判断した場合には、オンライン診療で処方の対象となることもあります。処方の可否は医療機関ごとに異なるため、事前に確認しましょう。

エニキュアでは医師の診察のもと、症状や治療状況をふまえて、イフェクサーの相談や処方に対応しています。抗うつ薬の処方や診療方法について知りたい人は、以下の記事をご参考にしてください。

【関連記事】抗うつ薬はオンライン診療でも処方される？【精神科オンライン診療】

イフェクサーの離脱症状と減薬方法

イフェクサーを減らしていく際には、離脱症状に気をつける必要があります。離脱症状とは、身体が薬の変化にうまくついていけず、一時的に体調や気分が不安定になることです。

イフェクサーの主な離脱症状は、以下のとおりです。

・耳鳴り
・めまい
・頭痛
・イライラする
・不安が強くなる
・眠れない
・吐き気や嘔吐
・発汗
・疲労感やだるさ
・風邪のような症状

離脱症状を防ぐために、イフェクサーは少しずつ、段階的に減量しましょう。薬の減量のタイミングや方法については、必ず医師の指示に従って進めてください。

イフェクサーが効く時間はどのくらい？

薬の効き方を考えるときは、身体のなかでどのくらいの時間で効きはじめ、どのくらい効果が続くのかがポイントです。体内で効果を発揮するイフェクサーの主代謝物の濃度は、飲んでから約8～10時間で血液中の濃度がもっとも高くなります。

そのあとは時間とともに少しずつ減っていきますが、有効な成分と代謝物の作用により、1日を通して効果が続きやすいとされています。ただし、効果のあらわれ方や持続時間には個人差があります。

気分の落ち込みはオンライン診療で相談できる

「気分の落ち込みが続く」「やる気がでなくて毎日つらい」という人には、オンライン診療といった選択肢があります。自宅にいながらスマートフォンやパソコン1台で医師の診察が受けられるため、仕事や家事で忙しい人や、外出が負担に感じる人も受診できます。

エニキュアでもオンライン診療をおこなっており、メリットは以下のとおりです。

・予約は24時間受け付け可能
・平日・土日祝日ともに朝8:00〜夜24:00まで診察対応
・処方薬は最短翌日に自宅へお届け

エニキュアでは医師が必要と判断した際に、イフェクサーについての相談や継続処方に対応しています。1人で悩まず、まずは公式LINEのお友だち登録からはじめてみませんか？

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イフェクサーに関するよくある質問

「イフェクサーの強さはどのくらい？」「飲みはじめにどんな症状が出るの？」といった疑問にお答えします。あらかじめ知っておくことで、不安を減らし、納得して治療に向き合えるようになるでしょう。

イフェクサーの飲みはじめはどんな症状がでますか？

イフェクサーを飲みはじめる際に、賦活症候群と呼ばれる状態になることがあります。賦活症候群とは、脳の働きが刺激されることで、以下のような症状がみられるケースがあります。

・気分が不自然に高ぶる
・不安が強くなる
・衝動的な言動や、落ち着きのない行動がみられる
・攻撃的になる、敵意を持つ
・発作的にパニック状態になる
・眠れない

今までと明らかに違う気分の高まりや強い不安・落ちつかなさなどを感じた場合は、早めに医師へ相談してください。

イフェクサーの強さはどのくらいですか？

イフェクサーは、SNRIと呼ばれる種類の抗うつ薬で、セロトニンとノルアドレナリンの両方に作用する薬です。低用量ではセロトニンへの作用が中心ですが、用量を増やすとノルアドレナリンへの作用も加わり、作用する範囲が広がります。

抗うつ薬のなかで特別に強い薬といった位置づけではありませんが、症状に合わせて調整することで、効果を実感しやすい薬といえます。実際の適切な量や効果の感じ方には個人差があるため、医師が患者さまの症状や体調をみながら、少量から調整することが大切です。

イフェクサーは運転に影響がでますか？

イフェクサーを飲むと、眠気やめまいなどが出ることがあります。そのため、薬を飲んでいるあいだは自動車の運転や危険を伴う機械の操作には十分な注意が必要です。眠気やめまいを自覚した場合は、運転や危険な作業は控えましょう。症状が続く場合や、日常生活に支障を感じるときは、早めに医師へ相談してください。

まとめ｜イフェクサーはうつの症状を和らげて回復につなげる薬

イフェクサーは、セロトニンとノルアドレナリンの働きを調整し、うつ病やうつ状態の改善を目指す抗うつ薬です。意欲や気力の低下に効果が期待できる点や、基本的に1日1回の服用で続けやすい点が特徴です。

一方で、眠気や吐き気などの副作用に気をつける必要があるため、医師と相談しながら治療を進めましょう。通院が負担に感じる人や近くにクリニックがない人は、エニキュアなら自宅からスムーズに受診できます。ご自身に合った方法を、お選びください。

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