エスシタロプラムの効果や副作用・飲み方【精神科オンライン診療での処方】

エスシタロプラム（レクサプロ）は、うつ病や不安症状の改善に使われる抗うつ薬です。効果と比較的少ない副作用から、多くの患者さまの治療選択肢となります。しかし「薬を飲みはじめるべき？」「副作用が不安」と感じる人も少なくありません。

今回は、エスシタロプラムの効果・副作用・飲み方などをお伝えします。エスシタロプラムを知りたい人・処方された人はご参考にしてください。

エスシタロプラムの効果

エスシタロプラム（レクサプロ）は、SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）に分類される抗うつ薬です。脳内の神経伝達物質であるセロトニンの働きを高めることで、気分や不安のバランスを整え、うつ病や社会不安障害の改善に役立ちます。

セロトニン不足は、気分の落ち込みや不眠などにも関係するため、エスシタロプラムは多面的な改善効果が期待できるでしょう。ノルアドレナリンやドパミンにはほとんど作用せず、セロトニン以外の神経系への影響が比較的少なく、バランスのよい薬として知られています。

エスシタロプラムはどんな病気に使われる？

エスシタロプラムの使用を検討する際に「自分の症状にも効くのかな？」「どんな病気の治療に使われているの？」と気になる人もいると思います。ここからは、エスシタロプラムが使われている代表的な病気について、みていきましょう。

うつ病・うつ状態

エスシタロプラムは、うつ病やうつ状態に対して使われることのある薬です。欧米でも広く用いられ、複数の臨床試験で有効性が確認されています。エスシタロプラムは、脳内の神経伝達をスムーズにすることで、以下のような症状を改善する効果が期待できます。

・気分の落ち込み
・不安
・だるさ
・眠れない
・食欲がわかない、または食べすぎる

エスシタロプラムは再発予防にも役立つため、症状が改善したあとも、医師の指示のもと続けて飲むことが推奨された薬です。

社会不安障害

エスシタロプラムは、他人の目や評価を過度に気にしてしまい、人前での発表・食事・電話などで強い不安を感じる症状を和らげる効果があります。社会不安障害の治療にも用いられ、日常生活での緊張や不安を抑えることで、リラックスして行動できるようサポートします。

エスシタロプラムの副作用と対処法

エスシタロプラムは、効果と副作用のバランスがよく、抗うつ薬として広く使われる薬です。ただし、気をつけたいポイントもあります。ここでは、エスシタロプラムの副作用や対処法をお伝えします。

眠気やふらつき

エスシタロプラムの副作用として、眠気やめまいがみられる場合があります。そのため、自動車の運転や危険を伴う機械を操作する時は、十分に注意してください。症状が続く場合は、早めに医師に相談しましょう。薬の量の調整などの対策がおこなわれることがあります。

吐き気や下痢

吐き気や下痢も、エスシタロプラムでみられることのある副作用の1つです。エスシタロプラムがセロトニンの働きを高めることが、関係していると考えられています。セロトニンは胃腸に多く存在するため、刺激を受けることで腸の動きが活発になり、吐き気や下痢といった症状が出るケースがあります。つらい場合は無理をせず、早めに医師へ相談しましょう。

エスシタロプラムはオンラインで処方される？

エスシタロプラムは、医師の診察を受けたうえで、オンライン診療でも処方の対象となることがあります。処方の可否はクリニックによって異なるため、事前に確認しましょう。

エニキュアでは医師が適応と判断した場合、エスシタロプラムの相談や継続処方に対応しています。オンライン診療で処方可能な抗うつ薬についてくわしく知りたい人は、以下の記事をご参考にしてください。

【関連記事】抗うつ薬はオンライン診療でも処方される？【精神科オンライン診療】

エスシタロプラムは何時間で効く？

エスシタロプラムは、薬を飲んでから約4時間前後で、血液中の濃度がもっとも高くなります。代謝スピードには個人差があり、血液中の薬の量が半分になる時間は、約25〜57時間と幅があります。抗うつ薬の効果を実感するには、数週間〜数か月かかる場合があるため、医師の指示を守りながら焦らず続けましょう。

エスシタロプラムとほかの薬との飲み合わせ

エスシタロプラムは、ほかの薬との飲み合わせによる影響が比較的少ない薬とされています。ただし、パーキンソン病の治療などに使われるMAO阻害薬（セレギリン塩酸塩など）や、抗精神病薬の一種であるピモジド（オーラップ）と一緒に飲むと、セロトニン症候群や心電図異常を引き起こすおそれがあるため、禁忌とされています。ほかにも飲み合わせで気をつけたい薬もあり、現在飲んでいる薬がある場合は、必ず医師に伝えましょう。

気分の落ちこみや不安はオンライン診療で相談できる

「最近なんだか気分が落ち込む」「なんとなくやる気がでない」と感じる人は、オンライン診療で相談できます。自宅にいながら医師の診察を受けられるため、通院の負担なく治療を続けられるでしょう。

エニキュアでも精神科オンライン診療をおこなっており、特長は以下のとおりです。

・24時間いつでも予約が可能
・平日や土日祝日も診察に対応
・朝8:00〜夜24:00まで診察が可能
・予約時に医師を選べる
・薬を最短翌日に自宅で受け取れる

エニキュアでは医師が適応があると判断した場合に、エスシタロプラムの相談や継続処方にも対応しています。1人で抱え込まず、まずは相談してみませんか？

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エスシタロプラムに関するよくある質問

エスシタロプラムについて「保険は使えるの？」「ほかの薬との飲み合わせは大丈夫？」といった疑問が出てくるかもしれません。ここでは、エスシタロプラムに関するよくある質問に回答します。

エスシタロプラムとレクサプロのちがいはなんですか？

エスシタロプラムは薬の成分名で、レクサプロはエスシタロプラムを有効成分とする、先発品医薬品の名前です。同じ成分を含む、ジェネリック医薬品も販売されています。ジェネリックは有効成分や効果が先発品と同等であると国に認められており、費用を抑えられる点が特徴です。

エスシタロプラムは保険が適用されますか？

エスシタロプラムは、うつ病やうつ状態および社会不安障害の治療に対して、保険の適用が認められている薬です。医師が治療に必要と判断した場合、保険診療として処方されます。エニキュアでも、薬の保険適用に対応しています。

診断書や証明書の発行は自費になるため、オンライン診療の保険適用についてくわしく知りたい人は、以下の記事をご覧ください。

【関連記事】精神科オンライン診療の保険適用について｜診療費用や対象となる治療をくわしく解説

エスシタロプラムは妊娠中や授乳中に使える？

エスシタロプラムは、妊娠中または妊娠している可能性がある場合は、慎重に使用を検討される薬です。治療によって得られるメリットが、お腹の赤ちゃんへの影響などのリスクを上回ると医師が判断した場合に限り使用されます。

授乳中のエスシタロプラムの使用については、薬の成分が母乳へ移行することが報告されています。そのため、治療を続けることのメリットと、母乳育児のメリットの両方をふまえて、授乳を継続するかを判断します。必ずしも授乳を中止するとは限らず、状況に応じて対応が選択される薬です。

妊娠中・妊娠を考えている人・授乳中の人は、自己判断せず、必ず医師に相談しましょう。

まとめ｜エスシタロプラムを正しく使って前向きな毎日へ

エスシタロプラムは、うつ病・うつ状態や社会不安障害に用いられる抗うつ薬で、気分の落ち込みや不安を和らげる効果が期待できます。副作用は比較的少ないものの、眠気や吐き気が出ることもあるため、医師と相談しながら使うことが大切です。

通院が難しい人や、まずは相談したい人は、エニキュアの精神科オンライン診療という選択肢もあります。自宅から医師に相談できるため、無理なく治療を続けられます。早めに治療をはじめることで症状が悪くなる前に対処でき、軽やかな気持ちで過ごせるようになるでしょう。ご自身に合った方法を、お選びください。

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