レキサルティOD（ブレクスピプラゾール）の効果と副作用【精神科・心療内科】

「レキサルティODって、どんな薬なんだろう？」「副作用が心配」と感じる人もいらっしゃるのではないでしょうか。精神科や心療内科で処方される薬は、名前も作用もわかりにくく、不安になりやすいですよね。

今回は、レキサルティOD（ブレクスピプラゾール）の効果や副作用・飲み方・強さなどをお伝えします。服用中の人や、服用を検討している人、ご家族の治療を支える立場の人にも役立つ内容です。納得して治療を続けるためのご参考にしてください。

レキサルティODはどんな薬？

レキサルティODは、ブレクスピプラゾールという成分を含む薬で、脳の働きのバランスを整えることで症状を和らげる比較的新しい抗精神病薬です。

統合失調症の治療として主に使われますが、気分の落ち込みが続く状態に対しても使われるようになりました。抗うつ薬を飲んでいても十分な効果を感じにくい場合に、補助的にレキサルティODが選択されることがあります。

レキサルティODの効果｜どんな病気に使われる？

症状やつらさの現れ方は人それぞれで、「この薬は自分に合うのだろうか」と不安に感じる人も多いと思います。ここからは、レキサルティODがどのような病気に使われるのかをみていきましょう。

レキサルティODと統合失調症

レキサルティODは、脳内の神経伝達物質の受容体に作用してバランスを整えることで、統合失調症の症状を改善する薬です。急性期再発の統合失調症の症状を改善し、長期間にわたって症状の改善・維持が期待されます。

レキサルティODの効果が期待できる症状は、以下のとおりです。


陽性症状：実際にはないものが見える、誰かに見られていると感じる

陰性症状：やる気が出ない、感情が乏しくなる

認知症状：考えにくさ、集中力の低下


そのため、急性期の症状改善だけでなく、症状がある程度落ち着いた慢性期においても、再発を防止するための治療として継続して使われることがあります。

レキサルティODとうつ病

レキサルティODは、気分の落ち込みや意欲の低下といった症状に作用する薬です。うつ病やうつ状態で抗うつ薬を続けていても十分な改善を感じられない場合に、治療を支える目的で追加されることがあります。

レキサルティODで改善が期待できる症状は、以下のとおりです。


・気分の落ち込み

・意欲の低下

・不安感


うつ病のさまざまな症状は、頭の中で気分や意欲のバランスをとっているセロトニン・ノルアドレナリン・ドパミンと呼ばれる物質が関与していると考えられています。

レキサルティODは、セロトニン・ノルアドレナリン・ドパミンの神経伝達のバランスを整えることで、うつ症状の改善につながっていると考えられています。

統合失調症やうつ病などの治療は、オンライン診療を活用すると、自宅から相談が可能です。オンライン診療についてくわしく知りたい人は、以下の記事をご覧ください。

【関連記事】はじめての精神科でもオンライン診療を受診できる？メリットと注意点について解説

レキサルティODの副作用と対処法

ここからは、レキサルティODで気をつけたい副作用や、その対処法について紹介します。あらかじめ理解しておくと、落ち着いた気持ちで治療を続けられるでしょう。

レキサルティODとアカシジア

レキサルティODを飲みはじめたときに気をつけたい副作用の1つが、アカシジアです。アカシジアとは、薬の副作用として現れる落ち着きのなさのことです。具体的には、以下のような症状がみられます。


・落ち着かずにそわそわする

・じっと座っていられない

・身体を動かしたくてたまらない


これらの症状が出た場合は、医師が以下のような対処をすることがあります。


・薬の投与を中止するなど適切な処置を行う

・アカシジアの改善がみられない場合には、対症療法として中枢性抗コリン薬を使用する


気になる変化があれば、早めに医師へ相談することが大切です。

レキサルティODは太る？

レキサルティODの副作用として、体重増加が報告されています。ただし、体重は薬の影響だけでなく、食欲の変化や活動量・病状そのものなど、さまざまな要因が重なって変化します。そのため、体重増加をすべて薬の影響と判断するのは簡単ではありません。

レキサルティODで体重が増えてきた場合には、以下のような対応が検討されます。


・生活リズムや食習慣を見直す

・無理のない範囲で身体を動かす習慣をつける

・食事の際によく噛む

・合併症確認のための検査を実施する

・医師と相談のうえで薬の量を調整する

・医師がほかの薬への変更や投与中止を検討する


体重の変化に気づいたときは、自己判断で中止せず、早めに医師へ相談してください。治療を続けやすい方法を一緒に考えていきましょう。

レキサルティODの飲み方と効果のみられ方

薬を正しく服用することは、治療効果を十分に得るために大切です。ここからは、レキサルティODの具体的な飲み方や、効果がどのように現れるのかについてお伝えします。

用法・用量

レキサルティODの使い方は、治療する病気や症状によって異なります。以下では、主な適応ごとの用法・用量をみていきましょう。

【統合失調症】

・1日1回1mgから開始

・4日以上の間隔をあけて増量

・一般的には、1日1回2mgが維持量として用いられる

【うつ病・うつ状態】

・開始用量：1日1回1mg

・必要に応じて2mgまで調整される

薬は患者さまの症状や年齢・体重によって用量を調整します。必ず医師の指示に従って使用してください。

効果が現れるまで

レキサルティODは、成人が1回服用した場合、約6時間で血中濃度がもっとも高くなることが確認されています。その後、体内の薬の量はゆっくりと減少し、約53〜67時間で半分の量になるとされています。

ただし、服用をはじめてすぐに効果が安定するわけではありません。数日で効果が現れる人もいますが、効果が現れるまでに数週間かかることもあります。医師と相談しながら服用を続けることが大切です。

心身の不調はオンライン診療で自宅から相談できる

「通院がつらい」「外に出る気力がない」と思うときは、オンライン診療が役立つかもしれません。自宅から医師に相談できるため、移動や待ち時間の負担が少なく、体調がすぐれないときも無理なく治療を受けられます。早めに相談することは、心身の回復につながるでしょう。

エニキュアは平日や土日祝日も、朝8:00〜夜24:00まで受診が可能です。医師が適切と判断した場合、レキサルティODの相談や処方にも対応しています。薬は最短翌日に自宅へ配送されます。ご自身の体調に合わせて、無理のない受診方法を選んでみてください。

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レキサルティODに関するよくある質問

「レキサルティODって強い薬なの？」「日常生活に影響はある？」など、よくある質問についてお答えします。疑問が解消されることで、前向きに治療に取り組めるようになるでしょう。

レキサルティODは強い薬ですか？

レキサルティODは、患者さまの症状や目的に応じて量を調整して使われる薬であり、一概に強い・弱いと判断できるものではありません。鎮静作用は穏やかですが、アカシジアや体重増加などの副作用には気をつける必要があります。医師の管理下で適切に使用することで、効果と副作用のバランスのとれた治療が期待できます。

レキサルティODにジェネリックはありますか？

現時点では、レキサルティODのジェネリック医薬品はありません。そのため、処方されるのは先発品であるレキサルティODのみとなります。最新の情報については、医師や薬剤師に確認するとよいでしょう。

レキサルティODは運転に影響はありますか？

レキサルティODを服用すると、眠気や注意力・集中力の低下がみられることがあります。そのため、自動車の運転など危険を伴う機械の操作に従事しないようにしましょう。気になることは、遠慮せず医師に相談してください。

レキサルティODは妊娠・授乳中に使えますか？

レキサルティODは妊娠または妊娠している可能性のある人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断された場合にのみ使用されます。妊娠の可能性がある場合や、妊娠を希望しているときは、事前に医師に伝えましょう。

授乳中は治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、医師が授乳の継続または中止を検討します。自己判断で服用を中止せず、必ず医師に相談してください。

まとめ｜レキサルティODを正しく理解して前向きな治療を

レキサルティODは、統合失調症やうつ病・うつ状態の治療に用いられる、比較的新しい抗精神病薬です。興奮を強く押さえ込む薬ではなく、比較的おだやかに作用する点が特徴です。

一方でアカシジアや体重増加などの副作用がみられることもあるため、変化に気づいたら早めに医師に相談しましょう。

通院が負担に感じるときは、エニキュアのオンライン診療で受診すると、自宅から無理なく医師に相談できます。ご自身に合った方法を、お選びください。

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