ロナセン(ブロナンセリン)の効果と副作用・飲み方【精神科・心療内科】

監修者紹介
佐藤 恒一
総合病院門前薬局、精神科クリニック門前薬局にて勤務。調剤業務・服薬指導を経験後、薬局チェーン本部のDI(医薬情報)部門に所属し、医薬品情報提供や安全性対応に従事。
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佐藤 恒一
総合病院門前薬局、精神科クリニック門前薬局にて勤務。調剤業務・服薬指導を経験後、薬局チェーン本部のDI(医薬情報)部門に所属し、医薬品情報提供や安全性対応に従事。
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ロナセン(一般名:ブロナンセリン)は、統合失調症の治療に用いられる抗精神病薬です。一方で、「本当に効果はあるの?」「副作用はどうなの?」といった悩みは、多くの患者さまやご家族が抱えています。

今回は、ロナセンの効果や副作用・正しい使い方などを紹介します。薬を正しく理解することで、落ち着いた気持ちで治療を続けられるでしょう。


ロナセンの効果|どんな病気に使われる?

ロナセンの効果 どんな病気に使われる?

ロナセンは、非定型抗精神病薬と呼ばれる薬です。主に統合失調症の治療に用いられており「誰かに見られている気がする」「実際にはない声が聞こえる」といった、幻覚や妄想などの陽性症状を和らげる効果が期待できます。

やる気の低下や感情の乏しさといった陰性症状に対しても、改善効果が報告されています。


ロナセンの仕組み|なぜ症状が和らぐの?

ロナセンの仕組み なぜ症状が和らぐの?

ロナセンは、脳内の神経伝達物質であるドパミンとセロトニンの働きに作用する抗精神病薬です。統合失調症では、これらの物質のバランスが崩れることで、幻覚や妄想・考えのまとまりにくさといった症状が現れると考えられています。

ロナセンは、ドパミン受容体やセロトニン受容体に結合し、これらの働きをブロックして調整します。ドパミンの過剰な働きをしっかりと抑える一方で、眠気や体重増加、ふらつきなどの原因となる他の受容体への影響が少ないため、症状の改善を目指しながら、副作用の軽減にも配慮された薬です。


ロナセンのジェネエリックはある?

ロナセンのジェネリックはある?

ロナセンにはジェネリック医薬品があります。ジェネリック医薬品は、先発品のロナセンと同じ有効成分を含んでおり、効果や安全性が同等であると確認されています。

先発品より薬価が安く設定されているため、医療費の負担を軽減できる可能性があります。くわしくは、医師や薬剤師に相談しましょう。

エニキュアオンライン診療でも、医師が適応と判断した場合に、ロナセンの相談や継続処方に対応しています。オンライン診療について知りたい人は、以下の記事をご覧ください。

【関連記事】​​精神科オンライン診療で薬の処方を受ける方法|メリットと注意点も解説


ロナセンの副作用と対処法

ロナセンにはいくつかの副作用が報告されていますが、適切な対処法で管理が可能です。ここでは、ロナセンで気をつけたい副作用と対処法について見ていきましょう。


ロナセンと不眠・眠気

ロナセンでは、不眠や眠気といった副作用が出ることがあります。ただし、幻覚や妄想・不安などが十分に改善していないことによる不眠も含まれている可能性があり、すべてが薬の直接的な副作用とは限りません。

ロナセンで不眠や眠気が見られたときは、医師は以下のような対応をとることがあります。


・薬の用量を調整する

・ほかの抗精神病薬への変更を検討する。


ロナセンの服用中に、睡眠に関する変化を感じたときは、医師に相談しましょう。


ロナセンと錐体外路症状

ロナセンでは、服用をはじめた直後や少しずつ用量を増やしていく過程で、錐体外路症状と呼ばれる副作用がみられることがあります。

錐体外路症状とは、身体の動きをなめらかに調整する神経の働きに影響が出ることで起こる症状のことです。主な錐体外路症状の例は、以下のとおりです。


・じっとしていられない

・そわそわして落ち着かない

・首がつっぱる

・筋肉のこわばり

・動きが遅くなる


錐体外路症状がみられた場合は、医師が以下のような対応をすることがあります。


・症状を和らげる薬を併用する

・ロナセンの用量を調整する

・ほかの抗精神病薬への変更を検討する


いずれの場合も、自己判断で中止や調整をせず、必ず医師に相談してください。


ロナセンは太る?体重増加

ロナセンは、ほかの抗精神病薬と比べて体重増加がみられにくいとされています。ただし、体質や病状によっては、代謝に変化がみられることもあります。

そのため、ロナセンを服用中は体重の変化に気をつけることが大切です。体重や食欲・代謝の変化には、以下の要因が関係します。


・薬の影響

・病状そのものの変化

・食生活や運動量


ロナセンの服用中に体重増加が気になる場合、医師は以下の対応をすることがあります。


・生活習慣についての見直しやアドバイス

・薬の用量を調整する

・ほかの抗精神病薬へ変更を検討する


ロナセンの服用中に体重に変化がみられたときは、自己判断せず医師に相談しましょう。


ロナセンの飲み方|食後に服用?

ロナセンの飲み方 食後に服用?

ロナセンを正しく服用することは、治療効果を引き出すことにつながります。ここでは、ロナセンの一般的な用量や用法・効果を実感できるまでの目安についてお伝えします。


ロナセンの用量・用法

ロナセンの一般的な用量・用法は、以下のとおりです。


・通常、成人には1回4mgを1日2回、食後に服用することから開始

・症状をみながら徐々に増量し、維持量は8〜16mgを2回にわけて服用


維持量は1日8〜16mgが目安ですが、年齢や症状に応じて調整されます。必要に応じて、1日最大24mgまで増量される場合もあります。用法や用量は、必ず医師の指示に従ってください。


ロナセンの効果が出るまで

ロナセンは食後に服用した場合、血中濃度が約3〜4時間でピークに達するとされています。薬の成分が半分になる半減期はおよそ10〜16時間とされており、血中濃度の減少が比較的ゆるやかな薬です。

ロナセンは連日服用を続けることで、体内にとどまりやすくなる特徴があります。継続して服用すると、半減期が約67.9時間まで長くなることもあります。


統合失調症での悩みはオンライン診療で相談できる

統合失調症での悩みはオンライン診療で相談できる

「外出がつらい」「人と会うのが不安」とお悩みの人は、オンライン診療を活用すると、自宅から医師に相談できます。移動や待ち時間がなく、人目を気にせず受診できるため、体調がすぐれないときでも無理なく治療を続けられます。「少し調子が悪いかも」と感じた段階で相談することは、症状の悪化の予防につながるでしょう。

エニキュアでは、平日や土日祝日を含めて朝8:00〜夜24:00まで受診が可能です。医師が適切と判断した場合、ロナセンの相談や継続処方にも対応しています。処方された薬は最短翌日に自宅へ届きます。無理のない形で、自分に合った方法をご選択ください。

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ロナセンに関するよくある質問

ロナセンに関するよくある質問

「ロナセンはうつ状態に効くの?」「リスパダールとのちがいは?」など、さまざまな疑問が浮かんできますよね。ここからは、ロナセンについてよくある質問にお答えします。


ロナセンはうつ状態にも効きますか?

ロナセンは統合失調症の治療を目的として使われる抗精神病薬で、うつ病の治療薬として承認されているわけではありません。

ただし、統合失調症に伴う気分の落ち込みや意欲低下などに対して、症状全体が改善することで、結果的に気分が楽になるケースはあります。

うつ症状が強い場合は、医師による抗精神病薬の調整や、抗うつ薬の併用が検討されることがあります。つらさを我慢せず、医師に相談しましょう。


強迫性障害にロナセンは効きますか?

ロナセンは、強迫性障害に対する標準的な治療薬ではありません。一般的には、SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)が第一選択とされています。

ただし、ほかの治療で十分な効果が得られない場合に、補助的に抗精神病薬が使われることがあります。適応については慎重な判断が必要なため、必ず専門の医師と相談しましょう。


ロナセンとリスパダールのちがいはなんですか?

ロナセンとリスパダールはどちらも統合失調症の治療に使われる抗精神病薬ですが、作用の特徴や副作用の出やすさにちがいがあります。

ロナセンは、体重増加や食欲亢進がみられにくく、プロラクチン上昇も比較的軽い傾向があります。

リスパダールは、血中プロラクチン症状が出やすいものの、食事の影響を受けにくく、服用タイミングを、医師の判断のもとで調整しやすいことが特徴です。

どちらの薬が合うかは人により異なるため、医師と相談しながら薬を選ぶことが大切です。


まとめ|ロナセンを正しく理解して心身の回復を目指そう

ロナセンを正しく理解して心身の回復を目指そう

ロナセンは統合失調症の「存在しないものが見える」「誰かに狙われている気がする」といった、幻覚や妄想などの症状の改善が期待できます。やる気の低下や感情の乏しさなど、陰性症状の改善効果も報告されています。

副作用では体重増加がほかの抗精神病薬と比べて比較的少ない一方、不眠や錐体外路症状がみられることもあるため、不安や変化を感じたときは早めに医師に相談してください。

通院が負担に感じる場合は、エニキュアのオンライン診療で受診すると、自宅から医師に相談できます。ご自身に合った方法を選び、心身の回復を目指してみてください。

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