<h2 id="h11b167e125">1.はじめに</h2>　「心療内科に通っているけど、なかなか改善しない」「違う方法で治療してみたい」心療内科に通う中で、症状の改善の兆しが感じられなかったり、このまま病院に通院していいのだろうか、と様々な不安が生まれるかと思います。治療自体にストレスを感じ始めたり、病院に行くことに負担を感じ始めたら意味がありません。症状が改善されない不安から辛い思いをし、無理して病院に行き続けているようであれば、「転院」も１つの選択肢です。 <h2 id="h929a0a52c5">2.心療内科を変更するタイミングと転院の流れ</h2><figure><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/0fb18a7d66a847ff9fa6e5c9a2432e68/b10dad2f21b84affa7c124ca6654ab04/27.jpg" alt="心療内科を変更するタイミングと転院の流れ" width="3000" height="1575"></figure><h3 id="hbe0cbbe9b8">転院の適切なタイミング</h3>　心療内科の転院は、どのようなタイミングでしたら良いのか迷われている方も多いと思います。 ①現在の治療方法でなかなか症状が改善せず、治療方針自体を見直したい場合病気の種類や、治療方法、患者によってタイミングは同じではありませんが、一般的に治療開始から３ヶ月経過しても症状が改善しない場合、治療方針を見直すことが多いです。 ②再発を繰り返す場合治療開始後、一旦改善するが再発を繰り返す、という場合も転院のタイミングです。他の病院で検査した後、別の病気と診断され、治療方法が変更され再発しにくくなるケースもあります。 例えば、うつ病と診断されていたが、転院先では双極性障害だと診断され、治療方法が変更され改善するケースもあります。 治療の方法は１つではありません。心の病気は、治療方法が効果的か、人によって異なることも多いにありますし、治療期間も異なります。最初の治療方法に効果が感じられない場合も、心の治療においてもよくあることです。１つにこだわらず、他の治療方法を検討することで、症状が改善することもあります。今の治療方法、本当に合っていますか？ 10問で見直しましょう<a href="https://anycure.jp/symptom_checker/" target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow">症状チェッカー</a> 関連記事：<a href="https://anycure.jp/articles/wfafcftqg/">精神疾患は再発する？精神科に行った方がいい？再発のサインや受診のタイミングについて解説</a> <figure><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/0fb18a7d66a847ff9fa6e5c9a2432e68/85266f6a674c41a18e053038f4deecb6/28.jpg" alt="" width="3000" height="1575"></figure> <h3 id="h2269e48cbe">転院のステップ</h3>①担当の主治医に伝える転院をしたい旨を現在担当してもらっている主治医に伝えましょう。医師に言いにくいと思う場合もあるかもしれません。医師にとって、紹介状を書くことは、毎日の業務の１つですので、伝えることに不安を感じる必要はありません。正直に伝えることが望ましいですが、「家族と相談して転院することを決めました」「今まで担当してくださってありがとうございました。他の病院で違うアプローチで治療をしてみたいので、転院することにしました。」などと伝えてみることも可能です。また、直接伝えずらいという場合には、電話で転院の旨を述べる形でも大丈夫です。 ②紹介状をもらう許可が下りた後は、担当医に「紹介状」の作成をお願いしましょう。転院先でスムーズな治療を行うために必要な書類になります。 ③転院先に相談紹介状や必要な場合はその他の検査書類等を持参し、転院先に相談しましょう。受け入れが可能な場合は、転院先の診察日の日程調整を行いましょう。紹介状がなくても転院を受け入れてくれる病院もありますが、正しく治療状況を把握するために、紹介状を求められることが多いです。 <figure><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/0fb18a7d66a847ff9fa6e5c9a2432e68/0ac882196de64cd9a51bfbdb9162b2cd/29.jpg" alt="" width="3000" height="1575"></figure> <h2 id="ha13c484665">3.紹介状が必要？心療内科を変更する際に必要な理由</h2><figure><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/0fb18a7d66a847ff9fa6e5c9a2432e68/4c8dc94fcb214a1b9bf4295c17a682b6/30.jpg" alt="" width="3000" height="1575"></figure><h3 id="h706b574efa">紹介状とは？</h3>　紹介状は正しくは、「診察情報提供書」と呼ばれます。転院先に患者を紹介する際に、基本情報、治療経過、投薬等について記載している書類です。*1) 医師が転院先の医師に書く書類ですので、患者は中をみることが出来ませんが、書いてある内容、内容量は医師によってさまざまです。患者の基本情報はもちろん、生い立ちや、病気の経過、患者の思考、行動の特徴等詳しく記載してある場合もあります。診察情報提供書である、紹介状の料金は保険適用が効きます。発行には2500円かかりますが、保険適用されて支払う金額は大体250円程度です。セカンドオピニオン目的の紹介状の場合は5000円、支払う金額750円程度かかる場合があります。 <h3 id="h31f00e79a8">紹介状が必要な理由</h3>①受診がスムーズになる治療経過、投薬等情報を事前に伝えることで、転院先の初診や受診の時間を短縮できることがあります。また、重複する検査や、それにかかる費用も防ぐことが出来ます。 ②転院したいという気持ちも、治療の１つであることもある診察の際に、嫌な感情に直面するのを避け、時には「答えたくない」と思う場面もあるかと思います。そのような時に、主治医から避けて逃げてしまっては、治療に効果はありません。「主治医に言いづらいことを伝える」のを避けるのではなく、乗り越えること自体が、治療の１つにもなります。転院する際には、治療機会のためにも主治医に転院の有無を伝え、紹介状をもらうようにしましょう。 関連記事：<a href="https://anycure.jp/articles/9igva2oft4/">オンライン診療で失敗しない！医師の選び方について解説</a> ③薬に依存しているケースもある薬に依存している場合、どうにか薬を手に入れようと別の病院を受診するケースもあります。すでに投薬している薬を重複して処方してしまう可能性も生まれます。このようなケースを避けるために、紹介状を提出し、どの薬をどれくらい処方したのかを把握する必要があります。 ④良い転院先を紹介してもらえる場合がある転院の旨を伝え、紹介状の依頼をすると、患者にあった良い転院先を紹介してもらえるケースもあります。自分で見つける病院よりも、主治医がそのクリニックをよく知っていて、今の治療に合った病院先であれば、安心して受診することが出来ますよね。 転院に不安を感じるあなたに。30秒で心の声を聞いてみましょう<a href="https://anycure.jp/symptom_checker/" target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow">症状チェッカー</a> <figure><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/0fb18a7d66a847ff9fa6e5c9a2432e68/00ceeba94232455eab7e6a9ed2eddcde/31.jpg" alt="" width="3000" height="1575"></figure> 参考：1)厚生労働省｜<a href="https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10800000-Iseikyoku/0000056840.pdf">診察情報提供書</a>2)厚生労働省｜<a href="https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411.html">診察情報提供書（紹介状）の意義と制度</a> <h2 id="hbd90650c25">4.心療内科を転院する際に押さえておきたいポイント</h2><figure><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/0fb18a7d66a847ff9fa6e5c9a2432e68/2c0ebad830b64b4db9d0bc391c2101fa/32.jpg" alt="" width="3000" height="1575"></figure><h3 id="h0f5f7260b2">治療が遅れる可能性が高まる</h3>　転院先で治療を受けたいと思っていても、なかなか予約が取れなかったり、ずっと先の受診日になってしまう可能性もあります。 その間に、症状が悪化するケースも考えられます。 また、なかなか相性が良い病院がなく、探すことに時間をかけすぎてしまい、その間に治療が遅れる可能性もあります。何度も短期間で転院すると、長期間で治療経過を診てもらえていないので、正しく治療の効果を確認することが難しくなります。 関連記事：<a href="https://anycure.jp/articles/8i0bl79ym/">予約が空いていない！心療内科の現状と早く受診するためのポイントを解説</a> <h3 id="hb5c71a90fc">紹介状を提出して受け入れ可能と判断されないと、転院できない場合がある</h3>　紹介状がない場合でも受け入れ可能な場所もありますが、これまで受けてきた検査を重複して転院先でも受けることがあります。そのため、治療自体が遅れる可能性が高まりますし、余分な時間と費用をかけることになります。転院を検討する際には、紹介状を準備しておくことをおすすめします。 <h3 id="hed9e0790c0">希望の医師が担当してくれるとは限らない</h3>　主治医がおすすめしてくれた病院や、有名な医師がいる病院へ転院を検討していても、自分が希望する医師、おすすめされた医師が必ずしも担当してくれるとは限りません。希望の担当医が専門としている病気と、自身が治療中の病気が異なるため、担当してもらえないことがあります。その医師に担当してもらえない場合転院する必要があるのか、今の病院で治療を継続するべきか、転院先の治療計画等も考えつつ、転院を検討する必要があります。大丈夫、一人じゃありません。30秒で心の状態を確認しましょう<a href="https://anycure.jp/symptom_checker/" target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow">症状チェッカー</a> 関連記事：<a href="https://anycure.jp/articles/t1qae_rpy/">【メンタルクリニックのオンライン診療】自分に合った主治医を探せるのがエニキュア</a> <figure><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/0fb18a7d66a847ff9fa6e5c9a2432e68/947616d3d22d4fd0855e3a9b349df302/33.jpg" alt="" width="3000" height="1575"></figure> <h2 id="h7585e250dc">まとめ：心療内科を変更したい</h2><figure><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/0fb18a7d66a847ff9fa6e5c9a2432e68/2dc56de6e5394296acd1cfc409052fcc/34.jpg" alt="" width="3000" height="1575"></figure>　本記事では、心療内科を変更するタイミングや流れ、紹介状が必要な理由等について解説しました。心の病気は、治療の出口が見えないと不安になってしまうことが多いと思います。最初の治療法で必ずしも改善されるというわけではなく、違う治療法・薬を試したり、何度も診察を行い長期間かけて症状を改善する必要があります。 転院は決して悪いことではありません。治療の主体は患者さん本人です。 治療方法は１つではなく、様々な治療があるので、改善の兆しが見えなかったり、病院に行くこと自体に辛さを感じ始めたら、他の心療内科・精神科の通院を検討してみることも１つの方法です。 自分の症状がどんな病気に関連するか気になる方は、症状チェッカーで確認してみましょう。あなたの気になる症状から該当する心の病気を調べます。<a href="https://anycure.jp/symptom_checker/">症状チェッカー</a> <a href="https://anycure.jp/">オンライン診療「エニキュア」公式ページはこちらから</a>

切り替えは、予約→選ぶだけの問診→オンライン診察の3ステップ。紹介状がなくても相談でき、必要なときは対面のクリニックにも戻れます。

その待ち時間、オンラインならゼロにできます。

現在の治療方法で症状が改善せず、治療方針を見直したい場合や再発を繰り返す場合は、「転院」も１つの方法です。転院には転院先でスムーズな受診を行うために、基本情報、治療経過、投薬等について記載している「紹介状」の作成を依頼する必要があります。。

別府拓紀

<h2 id="h9b7fc86181">プロフィール</h2>医員 / 医療法人清陵会 南ヶ丘病院 精神科　／　<a href="https://anycure.jp/supervisors/page/1/">エニキュア監修医</a>べっぷ ひろき<a href="https://www.uoeh-u.ac.jp/">産業医科大学</a>医学部卒業。同大学精神医学教室で薬理研究に携わった後、大学病院・精神科病院・専属産業医を経て、北九州市の南ヶ丘病院精神科（精神科スーパー救急病棟）に勤務。精神科薬物療法を専門とし、男性更年期症状とプレゼンティーイズム（出勤しながらの生産性低下）の関連を筆頭著者として発表したほか、カフェイン摂取と神経心理機能、統合失調症の血液バイオマーカーに関する共同研究に参加。日本精神神経学会専門医・指導医。患者一人ひとりの悩みに寄り添いつつ、エビデンスに基づいた診療を心がける。<h2 id="hb9075e7f9b">患者さんへのメッセージ</h2>福岡県で精神科スーパー救急病棟をもつ病院で精神科医をしております。患者さん一人一人の悩みに寄り添いつつ、エビデンスに基づいた診療を心がけています。<h2 id="h232b8a1db5">経歴</h2><ul><li>現在　医療法人清陵会 南ヶ丘病院 精神科 医員</li><li>大学病院・精神科病院 勤務／専属産業医</li><li>産業医科大学 精神医学教室（薬理研究）</li><li>産業医科大学 医学部 卒業</li></ul><h2 id="h0d4f841e7f">資格</h2><ul><li><a href="https://www.jspn.or.jp/modules/specialist/index.php?content_id=1">日本精神神経学会 専門医・指導医</a></li><li>精神保健指定医</li><li><a href="https://www.rounen.org/">日本老年精神医学会 専門医・指導医</a></li><li>臨床精神神経薬理学専門医</li><li>認知症サポート医</li><li>公認心理師</li><li>日本医師会認定健康スポーツ医</li><li>メンタルヘルス運動指導士</li><li>産業医</li><li>DPAT先遣隊隊員</li></ul><h2 id="h6a04656dbd">書籍・論文</h2><ul><li>【英文論文（筆頭）】</li><li><a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39639516/">Beppu H, Okawara M, Yamashita S, Tateishi S, Horie S, Yasui T, Fujino Y. Association Between Male Menopause Severity and Presenteeism: A Cross-sectional Study. J Occup Environ Med. 2025;67(3):171-175. PMID 39639516</a> <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39639516/">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39639516/</a></li><li>【英文論文（共著）】</li><li><a href="https://doi.org/10.1371/journal.pone.0202247">Konishi Y, Hori H, Ide K, Katsuki A, Atake K, Igata R, Kubo T, Tominaga H, Beppu H, Asahara T, Yoshimura R. Effect of single caffeine intake on neuropsychological functions in healthy volunteers: A double-blind placebo-controlled study. PLOS ONE. 2018;13(10):e0202247. DOI 10.1371/journal.pone.0202247</a> <a href="https://doi.org/10.1371/journal.pone.0202247">https://doi.org/10.1371/journal.pone.0202247</a></li><li><a href="https://doi.org/10.3390/ijms18030568">Hori H, Yoshimura R, Katsuki A, Atake K, Igata R, Konishi Y, Beppu H, Tominaga H. Blood Biomarkers Predict the Cognitive Effects of Aripiprazole in Patients with Acute Schizophrenia. International Journal of Molecular Sciences. 2017;18(3):568. DOI 10.3390/ijms18030568</a> <a href="https://doi.org/10.3390/ijms18030568">https://doi.org/10.3390/ijms18030568</a></li><li><a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25854819/">Tesen H, Hori H, Atake K, Beppu H, Nakamura J. Electroconvulsive-therapy-associated neutropenia in treatment-resistant schizophrenia: Three case reports. Psychiatry Clin Neurosci. 2015;69(8):504. PMID 25854819</a> <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25854819/">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25854819/</a></li><li>【和文論文】</li><li><a href="https://cir.nii.ac.jp/crid/1523669555851340288">堀輝, 別府拓紀, 竹内裕二, 阿竹聖和, 太田圭祐, 富永裕崇, 吉村玲児. 高齢者の薬物動態・薬力学, 相互作用の観点から老年期うつ病治療を考える. 星和書店.</a> <a href="https://cir.nii.ac.jp/crid/1523669555851340288">https://cir.nii.ac.jp/crid/1523669555851340288</a></li><li><a href="https://cir.nii.ac.jp/crid/1523388080272473856">煙草谷ひかる, 別府拓紀, 堀輝, 阿竹聖和, 香月あすか, 吉村玲児. 非定型抗精神病薬投与による統合失調症患者における体重変化の推移: 当院における入院患者を対象とした後方視的研究. アークメディア.</a> <a href="https://cir.nii.ac.jp/crid/1523388080272473856">https://cir.nii.ac.jp/crid/1523388080272473856</a></li></ul><h2 id="h32f7b4a7fd">外部リンク</h2><ul><li><a href="https://cir.nii.ac.jp/all?q=%E5%88%A5%E5%BA%9C%E6%8B%93%E7%B4%80">CiNii Research（和文業績）</a> https://cir.nii.ac.jp/all?q=%E5%88%A5%E5%BA%9C%E6%8B%93%E7%B4%80</li></ul>

心療内科は変更しても良い？転院のタイミングと紹介状が必要な理由

家族の介護に関するお悩みや、仕事との両立について。介護サービス・費用・相談窓口など、必要な情報をわかりやすくまとめています。

仕事と介護の両立を支える相談ガイド

介護

ADHDの特徴や日常生活でのお困りごとについて。症状・診断・治療・相談先など、理解を深めるための情報をご紹介します。

ADHDについて知るための基礎ガイド

ADHD

これまでに掲載・紹介されたメディアや記事について。取り組みやサービスに関する情報を、実績とともにご紹介します。

メディア掲載・紹介実績のご案内

掲載実績

心の不調やストレス、気分の変化などについて。心療内科・精神科の違いや受診の流れ、相談できる症状についてご案内します。

心と体の不調について相談できる診療ガイド

心療内科・精神科

医療や福祉に関する制度、申請に必要な書類について。利用できる支援や手続きの流れを、わかりやすくまとめています。

医療・福祉に関する制度と書類の基礎知識

制度・書類

お薬の種類や飲み方、副作用などについて。処方薬に関する基本的な情報や、薬について気になることをまとめています。

お薬について知っておきたい基礎知識

お薬

日常生活で感じる心や体の変化について。さまざまな病気・症状の特徴や、受診・相談の目安をわかりやすくご紹介します。

気になる病気や症状についての解説

病気・症状

オンライン診療の仕組みや受診の流れについて。利用方法・必要な準備・費用など、初めての方にもわかりやすくご案内します。

転院のタグの記事一覧