監修者
徳山祥音
医師
日本医師資格
日本精神神経学会専門医・指導医
熊本大学医学部医学科卒業。
熊本大学病院神経精神科、熊本医療センター精神科などの勤務を経て平成30年より上通りメンタルクリニック院長。
精神科専門医、精神保健指定医。
うつ病、不眠症、不安症、発達障害などを中心に治療経験
過去1カ月に、それぞれの状態でどの程度苦痛を感じたか回答
強迫性障害とはどんな症状？
強迫性障害では、不合理とわかっていても頭を離れない「こうしなければ」という考えや不安に追い立てられ、それを打ち消すために、同じ行動を何度も繰り返してしまいます。手を洗い続けたり、戸締まりを何度も確認したり、その行為自体が苦痛となります。しかし、これは脳が不安の処理に過度なエネルギーを費やしている状態ともいえ、治療や認知行動療法によって、自分の思考を客観的に見つめ、徐々に行動を整えていくことが可能です。
強迫性障害になりやすい人の共通点は？
強迫性障害は、完璧主義や秩序に対する強いこだわりが特徴で、多くの人々に影響を及ぼす精神的な障害です。ここでは強迫性障害になりやすい人の共通点を探り、その背景にある要因を理解しやすく解説します。
完璧主義と厳格な思考
強迫性障害になりやすい人は、完璧主義や厳格な思考を持っていることが多いです。完璧主義とは、すべてを完璧に行わないと気が済まない性格のことで、細かい部分にまで注意を払いがちです。例えば、部屋を掃除する際に、チリ一つ残さないように何時間もかけることがあります。このような性格は、周囲の人々から見て堅苦しく感じられることがあり、本人も他人の助力を求めることができずに苦しむことがあります。
遺伝的要因と環境
強迫性障害には遺伝的な要因が関与しているとされています。特に、この障害を持つ人の親族に同じ障害が見られることが多いです。遺伝的な要因に加えて、成長過程での環境も影響を与えることがあります。例えば、厳しい親の期待に応えようとするうちに、自分自身に対しても同様の厳しさを求めるようになることがあります。このような環境要因が重なることで、強迫性障害が発症するリスクが高まると言われています。
柔軟性の欠如と対人関係の影響
強迫性障害の人は柔軟性が乏しく、他人との対人関係にも影響を及ぼすことがあります。柔軟性とは、状況に応じて適応する能力のことで、これが欠けていると、予定通りに物事が進まないと不安を感じることがあります。また、自分のやり方に固執し、他人に仕事を任せられないという特徴もあります。これにより、職場や家庭での対人関係にトラブルを招くことがあり、結果として孤立しやすくなります。このような孤立感がさらに症状を悪化させることもあるため、周囲の理解とサポートが重要です。
参考文献・出典
設問の準拠尺度
疾患に関する公的機関の情報
このセルフチェックの結果は医学的な診断ではありません。受診の目安としてご利用ください。
よくあるご質問
強迫性障害はどんな病気ですか？
強迫性障害（OCD）は、自分の意思に反して繰り返し浮かぶ不快な考え（強迫観念）と、それを打ち消すために繰り返す行動（強迫行為）が日常生活に支障をきたす精神疾患です。代表例は手洗い・確認行為・対称性へのこだわりなどです。
強迫性障害の症状は？
強迫性障害の主な症状は、（1）強迫観念：汚染・加害・不完全への過度な恐れ、（2）強迫行為：過剰な手洗い・鍵やガスの繰り返し確認・物の対称配置、です。これらに1日1時間以上を費やし、苦痛や生活への支障を感じる状態が続きます。
強迫性障害は何科に行けばいい？
強迫性障害は精神科または心療内科で診断・治療を受けることができます。症状を「性格の問題」と自己判断せず、生活への支障があれば早めの受診が推奨されます。エニキュアでは初診からオンラインでの受診が可能です。
強迫性障害は治りますか？
強迫性障害は、薬物療法（SSRI）と認知行動療法（特に曝露反応妨害法）の組み合わせにより、多くの方が症状を大幅に軽減できます。完全に「治る」病気というより、症状をコントロールしながら日常生活を取り戻していく治療目標が一般的です。
強迫性障害のチェック項目は？
強迫性障害のセルフチェックでは、（1）特定の考えが頭から離れない、（2）手洗い・確認行為を何度も繰り返す、（3）これらに1日1時間以上を費やす、（4）やめようとすると強い不安が出る、などを確認します。複数当てはまる場合は受診を検討してください。
強迫性障害の治療法は？
強迫性障害の治療は、（1）SSRI等の薬物療法（パロキセチン・フルボキサミン等を高用量で使用）、（2）認知行動療法の中でも「曝露反応妨害法」、を組み合わせて行います。エニキュアではオンラインで薬物療法の処方・継続治療が可能です。
強迫性障害の薬には何がある？
強迫性障害の主な治療薬は、SSRI（パロキセチン・フルボキサミン・セルトラリン・エスシタロプラム等）です。うつ病より高用量で長期間使用するのが特徴で、効果発現に8〜12週かかることがあります。医師の指示に従い継続服用が重要です。
強迫性障害はオンラインで診てもらえる？
はい、エニキュアでは初診からオンラインで強迫性障害の診察・診断・処方が可能です。外出時の手洗い行為や確認行為で通院が負担になる方にとって、自宅から受診できるオンライン診療は特にメリットが大きい選択肢です。